方城縣醫(yī)療保障局權(quán)責清單
發(fā)布時間:2022-09-28
附件1 | ||
方城縣醫(yī)保局權(quán)責清單目錄 | ||
(共15項) | ||
序號 | 職權(quán)名稱 | 職權(quán)類別 |
一、行政許可(0項) | ||
二、行政處罰(2項) | ||
1 | 對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的處罰 | 行政處罰 |
2 | 用人單位不辦理醫(yī)療保險登記行為的處罰 | 行政處罰 |
三、行政強制(1項) | ||
1 | 封存與社會保險(醫(yī)療保障)基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料 | 行政強制 |
四、行政征收(0項) | ||
五、行政給付(1項) | ||
1 | 醫(yī)療保險、生育保險待遇支付 | 行政給付 |
六、行政檢查(3項) | ||
1 | 對醫(yī)療保障基金使用情況進行監(jiān)督檢查 | 行政檢查 |
2 | 社會保險(醫(yī)療保障)稽核 | 行政檢查 |
3 | 用人單位辦理社會保險(醫(yī)療保障)登記行為的監(jiān)督檢查 | 行政檢查 |
七、行政確認(2項) | ||
1 | 繳費單位應繳的社會保險(醫(yī)療保障)費數(shù)額核定 | 行政確認 |
2 | 低保、特困等困難群眾醫(yī)療救助 | 行政確認 |
八、行政裁決(0項) | ||
九、行政獎勵(1項) | ||
1 | 對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的舉報獎勵 | 行政獎勵 |
十、其他職權(quán)(5項) | ||
1 | 醫(yī)療保障登記 | 其他職權(quán) |
2 | 基本醫(yī)療保險參保職工納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病的鑒定 | 其他職權(quán) |
3 | 選擇縣直基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,并簽訂服務協(xié)議 | 其他職權(quán) |
4 | 公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)療服務設(shè)施收費標準審批 | 其他職權(quán) |
5 | 醫(yī)保門診重癥慢性病鑒定 | 其他職權(quán) |
附件3 | ||||||
方城縣醫(yī)療保障局保留的權(quán)責清單 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
1 | 對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的處罰 | 《中華人民共和國社會保險法》第八十七條:“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務機構(gòu)的,解除服務協(xié)議;直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。”第八十八條:“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。”《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第259號)第二十八條:“任何單位、個人揶用社會保險基金的,追回被揶用的社會保險基金;有違法所得的,沒收違法所得,并入社會保險基金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構(gòu)成犯罪的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。”第八十八條:“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。” | 行政處罰 | 立案 | 1.立案責任:對檢查中發(fā)現(xiàn)、接到舉報投訴用人單位和個人存在醫(yī)療保障違法行為的案件予以審查,決定是否立案。承諾時限15個工作日,特殊情況下可以延長15個工作日。 | 基金監(jiān)管股 |
調(diào)查 | 2.調(diào)查責任:對立案的案件,案件承辦人員及時、全面、客觀、公正地調(diào)查收集與案件有關(guān)的證據(jù),查明事實,必要時可進入場所檢查,要求提供相關(guān)文件資料。與當事人有直接利害關(guān)系的應當回避;執(zhí)法人員不得少于兩人;調(diào)查取證時應出示執(zhí)法證件;制作調(diào)查筆錄。 | |||||
告知 | 3.告知責任:在作出行政處罰決定前,制作行政處罰告知書,告知當事人擬作出處罰決定的事實、理由、依據(jù)、處罰內(nèi)容,以及當事人享有的陳述權(quán)、申辯權(quán)和聽證權(quán)。 | |||||
審查 | 4.審查責任:對案件違法事實、證據(jù)、調(diào)查取證程序、法律適用、處罰種類和幅度、當事人陳述和申辯理由等方面進行審查,提出處理意見。 | 法規(guī)和規(guī)劃股 | ||||
決定 | 5.決定責任:依法需要給予行政處罰的,應制作《行政處罰決定書》,載明違法事實和證據(jù)、處罰依據(jù)和內(nèi)容、申請行政復議或提起行政訴訟的途徑和期限等內(nèi)容。 | 基金監(jiān)管股 | ||||
送達 | 6.送達責任:行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機構(gòu)應在7日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。 | |||||
執(zhí)行 | 7.執(zhí)行責任:監(jiān)督當事人在決定的期限內(nèi)(15日內(nèi))履行生效的行政處罰決定。當事人在法定期限內(nèi)沒有申請行政復議或提起行政訴訟、又拒不履行的,可申請人民法院強制執(zhí)行。 | |||||
8.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
2 | 用人單位不辦理醫(yī)療保險登記行為的處罰 | 《中華人民共和國社會保險法》第八十四條:“用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。 | 行政處罰 | 立案 | 1.立案責任:對檢查中發(fā)現(xiàn)、接到舉報投訴用人單位和個人存在醫(yī)療保障違法行為的案件予以審查,決定是否立案。承諾時限15個工作日,特殊情況下可以延長15個工作日。 | 基金監(jiān)管股 |
調(diào)查 | 2.調(diào)查責任:對立案的案件,案件承辦人員及時、全面、客觀、公正地調(diào)查收集與案件有關(guān)的證據(jù),查明事實,必要時可進入勞動場所檢查,要求提供相關(guān)文件資料。與當事人有直接利害關(guān)系的應當回避;執(zhí)法人員不得少于兩人;調(diào)查取證時應出示執(zhí)法證件;制作調(diào)查筆錄。 | |||||
告知 | 3.告知責任:在作出行政處罰決定前,制作行政處罰告知書,告知當事人擬作出處罰決定的事實、理由、依據(jù)、處罰內(nèi)容,以及當事人享有的陳訴權(quán)、申辯權(quán)和聽證權(quán)。 | |||||
審查 | 4.審查責任:對案件違法事實、證據(jù)、調(diào)查取證程序、法律適用、處罰種類和幅度、當事人陳述和申辯理由等方面進行審查,提出處理意見。 | 法規(guī)和規(guī)劃股 | ||||
決定 | 5.決定責任:依法需要給予行政處罰的,應制作《行政處罰決定書》,載明違法事實和證據(jù)、處罰依據(jù)和內(nèi)容、申請行政復議或提起行政訴訟的途徑和期限等內(nèi)容。 | 基金監(jiān)管股 | ||||
送達 | 6.送達責任:行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機構(gòu)應在7日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。 | |||||
執(zhí)行 | 7.執(zhí)行責任:監(jiān)督當事人在決定的期限內(nèi)(15日內(nèi))履行生效的行政處罰決定。當事人在法定期限內(nèi)沒有申請行政復議或提起行政訴訟、又拒不履行的,可申請人民法院強制執(zhí)行。 | |||||
8.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
3 | 封存與社會保險(醫(yī)療保障)基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料 | 《中華人民共和國社會保險法》第七十九條第二款:“社會保險行政部門對社會保險基金實施監(jiān)督檢查,有權(quán)采取下列措施:(一)查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存;(二)詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料;(三)對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。” | 行政強制 | 決定 | 1.決定責任:實施前必須向行政機關(guān)負責人報告并經(jīng)批準,作出行政強制措施決定。情況緊急,需要當場實施行政強制措施的,行政執(zhí)法人員應當在24小時內(nèi)向行政機關(guān)負責人報告,并補辦批準手續(xù)。行政機關(guān)負責人認為不應當采取行政強制措施的,應當立即解除。 | 基金監(jiān)管股 |
執(zhí)行 | 2.執(zhí)行責任:由兩名以上行政執(zhí)法人員出示執(zhí)法身份證件;通知當事人到場;當場告知當事人采取行政強制措施的理由、依據(jù)以及當事人依法享有的權(quán)利、救濟途徑;聽取當事人的陳述和申辯;制作現(xiàn)場筆錄;現(xiàn)場筆錄由當事人和行政執(zhí)法人員簽名或者蓋章,當事人拒絕的,在筆錄中予以注明;當事人不到場的,邀請見證人到場,由見證人和行政執(zhí)法人員在現(xiàn)場筆錄上簽名或者蓋章。制作并當場送達查封、扣押決定書和清單。 | |||||
處理 | 3.處理責任:行政機關(guān)采取行政強制措施后,應當及時查清事實,經(jīng)行政機關(guān)負責人批準在法定期限內(nèi)作出處理決定。違法行為涉嫌犯罪應當移送司法機關(guān)的,依法移送。 | |||||
事后監(jiān)管 | 4.事后監(jiān)管責任:依法依規(guī)開展后續(xù)監(jiān)督管理。 | |||||
5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任處室 |
4 | 醫(yī)療保險、生育保險待遇支付 | 《中華人民共和國社會保險法》第二條“國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”第五十四條“用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。” 《國務院辦公廳關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》(國辦發(fā)〔2015〕57號) “一、基本原則和目標(二)主要目標。2015年底前,大病保險覆蓋所有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保)參保人群,大病患者看病就醫(yī)負擔有效減輕。到2017年,建立起比較完善的大病保險制度,與醫(yī)療救助等制度緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能,有效防止發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性得到顯著提升。” | 行政給付 | 受理 | 1.受理責任:告知報送材料;一次性告知補正材料;依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定受理或不予受理(不予受理的應當告知理由) | 待遇保障股 |
審查 | 2.審查責任:對報送材料進行初審和復核,根據(jù)需要征求有關(guān)專家意見。 | |||||
決定 | 3.決定責任:作出同意或者不同意決定(不同意的告知理由),按時辦結(jié),依規(guī)告知。 | |||||
事后監(jiān)管 | 4.事后監(jiān)管責任:負責保存參保人員享受外轉(zhuǎn)待遇情況的記錄;依法對外轉(zhuǎn)診費用支付情況進行監(jiān)督檢查;依法為用人單位和個人信息保密,不得以任何形式泄露。 | |||||
5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
5 | 對醫(yī)療保障基金使用情況進行監(jiān)督檢查 | 《中華人民共和國社會保險法》第七十九條:“社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題的,應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結(jié)果應當定期向社會公布。社會保險行政部門對社會保險基金實施監(jiān)督檢查,有權(quán)采取下列措施:(一)查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存;(二)詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料;(三)對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。” | 行政檢查 | 制定方案 | 1.決定責任:應當依照法律、法規(guī)、規(guī)章和本級人民政府、社會保險行政部門規(guī)定的監(jiān)管監(jiān)察職責,根據(jù)監(jiān)管監(jiān)察權(quán)限、行政執(zhí)法人員數(shù)量、對社會保險基金的收支和管理情況,制定年度監(jiān)管執(zhí)法工作計劃;監(jiān)管執(zhí)法工作計劃應當報本級人民政府批準后實施,并報醫(yī)療保險行政部門備案。 | 基金監(jiān)管股 |
現(xiàn)場檢查 | 2.現(xiàn)場檢查責任:按照年度監(jiān)管執(zhí)法工作計劃、現(xiàn)場檢查方案,對醫(yī)療保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查。 | |||||
情況處置 | 3.處置責任:在監(jiān)督檢查中,被查單位和個人存在違法違規(guī)行為的,應當依法作出處理。 | |||||
持續(xù)監(jiān)管 | 4.持續(xù)監(jiān)管責任:依法督促存在違法違規(guī)行為的經(jīng)營單位和個人限期改正。對逾期未整改、治理或者整改、治理不合格的單位,應當依法給予行政處罰,并依法采取相關(guān)行政強制措施。 | |||||
5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
6 | 社會保險(醫(yī)療保障)稽核 | 《社會保險稽核辦法》(勞動和社會保障部令第16號)第三條:“縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責社會保險稽核工作。縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的稽核部門具體承辦社會保險稽核工作。” | 行政檢查 | 制定方案 | 決定責任:依照法律、法規(guī)、規(guī)章和本級人民政府、縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責社會保險稽核工作實際情況,制定年度醫(yī)療保障稽核執(zhí)法工作計劃。 | 基金監(jiān)管股 |
現(xiàn)場檢查 | 現(xiàn)場檢查責任:按照年度醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的稽核部門具體承辦醫(yī)療保險稽核工作進行監(jiān)督檢查。 | |||||
情況處置 | 處置責任:在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥機構(gòu)存在違法違規(guī)行為的,應當依法作出處理。 | |||||
持續(xù)監(jiān)管 | 4.持續(xù)監(jiān)管責任:依法督促存在違法違規(guī)行為的經(jīng)營單位和個人限期改正。對逾期未整改、治理或者整改、治理不合格的單位,應當依法給予行政處罰,并依法采取相關(guān)行政強制措施。 | |||||
5. 其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
7 | 用人單位辦理社會保險(醫(yī)療保障)登記行為的監(jiān)督檢查 | 《中華人民共和國社會保險法》第七十七條:“縣級以上人民政府社會保險行政部門應當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查,社會保險行政部門實施監(jiān)督檢查時,被檢查的用人單位和個人應當如實提供與社會保險有關(guān)的資料,不得拒絕檢查或者謊報、瞞報。 | 行政檢查 | 制定方案 | 1.決定責任:應當依照法律法規(guī)制定檢查方案。 | 基金監(jiān)管股 |
現(xiàn)場檢查 | 2.現(xiàn)場檢查責任:應當按照檢查方案進行檢查。 | |||||
情況處置 | 3.處置責任:在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)用人單位和個人存在違法違規(guī)行為的,應當依法做出處理。 | |||||
持續(xù)監(jiān)管 | 4.持續(xù)監(jiān)管責任:依法監(jiān)督存在違法違規(guī)行為的用人單位和個人,限期改正,對逾期未改的用人單位和個人應當依法給予行政處罰。 | |||||
5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
8 | 繳費單位應繳的社會保險(醫(yī)療保障)費數(shù)額核定 | 《中華人民共和國社會保險法》第五十七條“用人單位應當自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。” 第五十八條“用人單位應當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。”第六十條第一款:“用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。” | 行政確認 | 宣傳 | 做好政策宣傳,督促單位(個人)參保 | 待遇保障股 |
受理 | 醫(yī)療保險登記 | |||||
審查 | 對單位(個人)信息進行審核 | |||||
決定 | 按規(guī)定辦理單位(個人)參保、變更、注銷等工作事項 | |||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
9 | 低保、特困等困難群眾醫(yī)療救助 | 《社會救助暫行辦法》(國務院令第649號)第五章第三十條:“申請醫(yī)療救助的,應當向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出,經(jīng)審核、公示后,由縣級人民政府民政部門審批。最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員的醫(yī)療救助,由縣級人民政府民政部門直接辦理。”(機構(gòu)改革后,醫(yī)療救助職能由民政部劃轉(zhuǎn)至醫(yī)保局) 《社會救助暫行辦法》 第三十一條:“縣級以上人民政府應當建立健全醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險相銜接的醫(yī)療費用結(jié)算機制,為醫(yī)療救助對象提供便捷服務。” | 行政確認 | 申請 | 申請:申請人通過政務服務網(wǎng)、移動端和實體大廳進行事項的申請,提交有關(guān)申請材料和反映真實情況,并對其申請材料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責。 | 待遇保障股 |
受理 | 受理:工作人員通過窗口或南陽政務服務網(wǎng)接收申報材料,所交材料不齊全或不符合法定要求的,簽發(fā)《一次性告知書》。如所交材料存在可以當場更正的錯誤,申請人可當場更正。如所交材料齊全,應當場做出是否受理決定,并簽發(fā)《受理通知書》或《不予受理通知書》。 | |||||
審查 | 審查:在受理申報材料后,由辦理科室對內(nèi)容進行審查。如有必要,啟動特殊環(huán)節(jié)進行輔助審查。 | |||||
決定 | 決定:在辦理科室審查完成后,實施部門應在承諾時限內(nèi)作出是否同意申請事項的決定。作出準予審批(辦理)決定的,簽發(fā)審批辦理結(jié)果;作出不予審批(辦理)決定的,簽發(fā)《不予審批(辦理)告知單》。 | |||||
送達 | 送達:實施機關(guān)作出決定當日應通知申請人,及時向申請人頒發(fā)、送達審批服務事項辦理 | |||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
10 | 對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的舉報獎勵 | 《國家醫(yī)療保障局辦公室 財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法>的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕22號)第三條:“統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門負責涉及本統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障基金欺詐騙取行為的舉報獎勵工作。”《南陽市醫(yī)療保障局 南陽市財政局關(guān)于印發(fā)<河南省醫(yī)療保障局 河南省財政廳關(guān)于印發(fā)<欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法實施細則>(試行)的通知》的通知(宛醫(yī)保〔2019〕60號) | 行政獎勵 | 申報 | 1.凡符合獎勵條件的,由案件承辦單位在舉報案件辦結(jié)后10個工作日內(nèi)提出擬給予獎勵意見,填寫《獎勵舉報欺詐騙保人員審批表》,提交醫(yī)療保障行政部門負責人批準,制作并發(fā)送《欺詐騙保醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵通知書》,通知愿意得到舉報獎勵的舉報人辦理領(lǐng)取獎勵基金手續(xù)。 | 基金監(jiān)管股 |
復核 | 2.經(jīng)案件承辦單位主管局長簽字,附案件相關(guān)材料,交由基金監(jiān)管股在10個工作日內(nèi)核實。 | |||||
審批 | 3.核實后報請主管基金監(jiān)管工作的局領(lǐng)導審批。 | |||||
發(fā)放 | 4.承辦的案件,由基金監(jiān)管股制作財務領(lǐng)款憑證,承辦單位簽字后領(lǐng)取獎勵資金。案件承辦單位依據(jù)《獎勵決定書》及時將獎金發(fā)放到舉報人。 | |||||
存檔 | 5.《社會保險基金舉報案件獎金支付匯總表》、《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵案件登記表》、《舉報獎勵申請表》連同舉報案件原始材料,由基金監(jiān)管股存檔,保密管理。 | |||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
11 | 醫(yī)療保障登記 | 《中華人民共和國社會保險法》第八條:“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。 | 其他職權(quán) | 受理 | 1、受理責任:公示應當由參保人員提交的材料;一次性告知參保人員補正材料;依法受理或不予受理,不予受理的告知理由。 | 待遇保障股 |
審核 | 2、審核責任:按照《社會保險法》第二十九條規(guī)定,進行審核。 | |||||
錄入 | 3、錄入責任:將審核通過人員醫(yī)療審批信息按規(guī)定錄入醫(yī)保軟件。 | |||||
4、其它法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
12 | 基本醫(yī)療保險參保職工納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病的鑒定 | 《關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險制度改革有關(guān)問題的指導意見》(勞社廳發(fā)〔2002〕8號)第十一條:“妥善解決少數(shù)患者個人負擔較重的問題,…可根據(jù)統(tǒng)籌基金的承受能力支付一定比例費用。”《河南省省直職工基本醫(yī)療保險門診慢性病管理暫行辦法》(豫勞社醫(yī)療〔2001〕13號)第四條:“省醫(yī)保中心組織專家,定期對提出申請的參保人員進行鑒定。經(jīng)鑒定同時符合所列全部條件的,…參保人員因認定的病種或治療項目所發(fā)生的門診醫(yī)療費用,在規(guī)定的期限內(nèi)主要由統(tǒng)籌基金支付。” 《關(guān)于印發(fā)<南陽市基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種定點醫(yī)院鑒定服務暫行辦法>的通知》(宛醫(yī)保〔2018〕34號)“為進一步落實“放管服”精神,更好服務參保群眾,經(jīng)研究并報市局同意,決定將門診規(guī)定病種鑒定工作由定點醫(yī)院承擔。” | 其他職權(quán) | 受理 | 1、受理責任:申請人申報重癥慢性病申請材料。依法受理或不予受理,不予受理的依法告知理由。 | 待遇保障股 |
審核 | 2、審核責任:按照《社會保險法》第二十六條規(guī)定和《南陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險重病慢性病管理暫行辦法》,進行審核。 | |||||
鑒定 | 3、鑒定責任:選指定定點醫(yī)院組織體檢鑒定;二次撛選專家進行材料復查社會保險機構(gòu)鑒定。公布鑒定結(jié)果。 | |||||
錄入 | 4、錄入責任:將鑒定通過人員醫(yī)療待遇信息按規(guī)定錄入醫(yī)保軟件。 | |||||
5、其它法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
13 | 選擇縣直基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,并簽訂服務協(xié)議 | 《中華人民共和國社會保險法》第三十一條:“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務的需要,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務行為。醫(yī)療機構(gòu)應當為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務。”《河南省省直職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法 (試行)》(豫人社醫(yī)療〔2016〕8 號)第十四條第三款:“省醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)評估結(jié)果,與醫(yī)藥機構(gòu)平等溝通、協(xié)商談判,根據(jù) “公平、公正、公開”的原則,鼓勵醫(yī)藥機構(gòu)在質(zhì)量、價格、費用等方面進行競爭,選擇出服務質(zhì)量好、價格合理、管理規(guī)范的醫(yī)藥機構(gòu)作為擬簽訂服務協(xié)議的醫(yī)藥機構(gòu)。”《關(guān)于對我市兩定醫(yī)藥機構(gòu)分級管理的通知》(宛醫(yī)保〔2018〕41號)“自2018年9月1日起,對我市醫(yī)保定點資格的審核確定和監(jiān)管責任實行屬地化分級負責制。設(shè)在縣(區(qū))的兩定醫(yī)藥機構(gòu)由縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責; 各縣區(qū)按相關(guān)文件規(guī)定對定點醫(yī)療機構(gòu)實行互認制度,中心城區(qū)內(nèi)對兩定機構(gòu)實行定點互認,協(xié)議管理。” | 其他職權(quán) | 受理 | 1.受理責任:公示依法應當提交的材料,一次性告知補正材料,依法受理或者不受理,不予受理的依法告知理由。 | 醫(yī)藥管理股 |
審核 | 2.審查責任:對申請人提供的材料進行審查;提出審查意見。需要現(xiàn)場核查的,組織專家現(xiàn)場核查,并書面告知申請人;根據(jù)需要征求有關(guān)部門意見,提出初審意見。 | |||||
簽訂 | 3.決定責任:作出是否定點的決定,按時辦結(jié),法定告知;對于未定點的,書面告知申請人,并說明理由。 | |||||
6.其它法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應當履行的責任。 | ||||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任股室 |
14 | 公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)療服務設(shè)施收費標準審批 | 《中華人民共和國價格法》第二十條:“國務院價格主管部門和其他有關(guān)部門,按照中央定價目錄規(guī)定的定價權(quán)限和具體適用范圍制定政府指導價、政府定價;其中重要的商品和服務價格的政府指導價、政府定價,應當按照規(guī)定經(jīng)國務院批準。省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門和其他有關(guān)部門,應當按照地方定價目錄規(guī)定的定價權(quán)限和具體適用范圍制定在本地區(qū)執(zhí)行的政府指導價、政府定價。” | 其他職權(quán) | 受理 | 1.受理責任:審核報送的規(guī)定材料,決定受理或不予受理:不予受理的,依法告知理由。 | 醫(yī)藥管理股 |
業(yè)務科辦理 | 2.對委托方報送材料進一步整理審核并擬定工作方案,向主管領(lǐng)導匯報。 | |||||
成本監(jiān)審 | 3.提交成本監(jiān)審機構(gòu)進行定調(diào)價項目成本核算,出具成本監(jiān)審報告。 | |||||
定調(diào)價審定 | 4.根據(jù)成本監(jiān)審報告并綜合各方面意見提出定調(diào)價方案報主管局長審查、研究審定。 | |||||
相關(guān)部門簽發(fā)文件 | 5.擬定文件與市相關(guān)部門聯(lián)系會簽、發(fā)文。 | |||||
需省審批事項 | 6.積極主動協(xié)助委托方辦理。 | |||||
序號 | 項目名稱 | 實施依據(jù) | 職權(quán)類別 | 辦理環(huán)節(jié) | 責任事項 | 責任處室 |
15 | 醫(yī)保門診重癥慢性病鑒定 | 《關(guān)于推進新發(fā)展格局下河南縣域經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展的若干意見(試行)》(豫發(fā)[2021]23號) | 其他職權(quán) | 受理 | 受理責任:申請人向衛(wèi)健部門(定點醫(yī)院)申報重癥慢性病申請材料。依法受理或不予受理,不予受理的依法告知理由。 | |
鑒定 | 鑒定責任:由衛(wèi)健部門(定點醫(yī)院)組織體檢鑒定,二次遴選專家進行材料復查,公布鑒定結(jié)果。 | |||||
審核 | 審核責任:按照《社會保險法》第二十六條規(guī)定和《南陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病管理暫行辦法》(宛人社[2016]7號),進行審核。 | 待遇保障股 | ||||
錄入 | 錄入責任:將鑒定通過人員醫(yī)療待遇信息按規(guī)定錄入醫(yī)保軟件。 | 待遇保障股 | ||||
其它法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | ||||||
服務電話:67256768、67233523 投訴機構(gòu): 局機關(guān)辦公室 投訴電話: 67256989 | ||||||
受理地點: 方城縣便民服務中心五樓、七樓醫(yī)療保障局 辦公時間(工作日):夏季 上午8:00至12:00,下午15:00至18:00 冬季 上午8:00至12:00,下午14:30至17:30 |
權(quán)力分類 | 權(quán)力清單 | 責任清單 | 備注 | |||||||||
項目 名稱 | 實施 主體 | 承辦的 內(nèi)設(shè) 機構(gòu) | 實施依據(jù) | 責任事項 | 責任事項依據(jù) | 追責情形 | 追責依據(jù) | 免責情形 | 監(jiān)督電話 | |||
行政 處罰 | 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取醫(yī)療保障基金支出的處罰 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第八十七條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款……。 | 1.投訴舉報受理責任。針對群眾的現(xiàn)場來訪、來信(含電子郵件)、來電投訴舉報和上級部門及其他部門轉(zhuǎn)來的投訴舉報件做好記錄、提出擬辦意見和按規(guī)定報送領(lǐng)導審示,對不屬于職責范圍內(nèi)的投訴舉報告知其向有權(quán)處理的部門進行投訴舉報或?qū)⑼对V舉報件轉(zhuǎn)有權(quán)處理的部門處理。 2.舉報初核責任。針對群眾舉報事項,組織兩名以上持有效行政執(zhí)法證件人員就投訴舉報所涉及的人和事開展初核、形成初核結(jié)論、提出處理意見;對舉報內(nèi)容屬實的啟動行政執(zhí)法程序、做好案源登記,對舉報失實的根據(jù)舉報人要求依法予以回復。 3.案源登記責任。針對初核屬實的投訴舉報、行政檢查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題、上級或其他部門轉(zhuǎn)辦的線索進行案源登記 4.立案審查責任。針對初核基本屬實、檢查發(fā)現(xiàn)、上級機關(guān)或其他的部門轉(zhuǎn)辦、移送的線索進行審查,提出是否立案意見并依規(guī)報批。 ? 5.調(diào)查取證責任。指定兩名以上持有效行政執(zhí)法證件的人員,對已作出立案查處決定的違法事項依法開展調(diào)查取證。 6.執(zhí)法報告責任。調(diào)查取證終結(jié),辦案人員應向所在行政執(zhí)法機關(guān)提出調(diào)查報告和處理意見,并送本機關(guān)法制工作機構(gòu)或本機關(guān)指定的其他機構(gòu)進行審核。 7.作出行政處理決定責任。根據(jù)辦案人員提交的調(diào)查報告和審查意見,作出撤銷立案決定或行政處罰告知或移送處理決定。 8.審查行政相對人陳述和申辨、組織聽證的責任。針對行政相對人的陳述和申辨、依據(jù)申請召開聽證會的結(jié)果,審查原擬訂的行政處罰決定是否需要改變。 ? 9.作出行政處罰決定責任。作出處罰決定,制作行政處罰決定書。 ? 10.送達責任。將行政處罰決定書送達行政相對人;行政處罰決定書涉及罰款的將處罰決定書副本一份送達罰款收繳機構(gòu)。 11.執(zhí)行責任。對行政相對人逾期不履行行政處罰決定的,申請強制執(zhí)行。 12.監(jiān)督責任。對辦案人員依法執(zhí)法情況和行政相對人執(zhí)行處罰決定情況開展監(jiān)督檢查。 13.其他法律法規(guī)規(guī)定應當履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(2010年中華人民共和國主席令第35號)第八十二條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。 社會保險行政部門……對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第四條 縣級以上各級人民政府勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體承辦舉報受理和辦理工作。……第五條 ……任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制或打擊報復舉報人。……第七條 監(jiān)督機構(gòu)受理當面舉報,應當指定專人接待,做好筆錄,必要時可以錄音……第八條 對涉及重大問題和緊急事項的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當立即向有關(guān)領(lǐng)導報告,并在職責范圍內(nèi)依法采取必要措施。第九條 對不屬于本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當告知舉報人向有處理權(quán)的單位反映,或者將舉報材料及時移送有處理權(quán)的單位。 ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十七條 行政機關(guān)在調(diào)查或者進行檢查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人或者有關(guān)人員出示證件…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十條 公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為,依法應當給予行政處罰的,行政機關(guān)必須查明事實;違法事實不清的,不得給予行政處罰。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十一條 行政機關(guān)在作出行政處罰決定之前,應當告知當事人作出行政處罰決定的事實、理由及依據(jù),并告知當事人依法享有的權(quán)利。 第三十八條 調(diào)查終結(jié),行政機關(guān)負責人應當對調(diào)查結(jié)果進行審查,根據(jù)不同情況,分別作出如下決定:(一)確有應受行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;……(四)違法行為已構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)。…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十二條 ……行政機關(guān)必須充分聽取當事人的意見,對當事人提出的事實、理由和證據(jù),應當進行復核;當事人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的,行政機關(guān)應當采納。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十九條 行政機關(guān)依照本法第三十八條的規(guī)定給予行政處罰,應當制作行政處罰決定書…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十條 行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機關(guān)應當在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十一條 當事人逾期不履行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的行政機關(guān)可以采取下列措施:(一)到期不繳納罰款的,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款;(二)根據(jù)法律規(guī)定,將查封、扣押的財物拍賣或者將凍結(jié)的存款劃撥抵繳罰款;(三)申請人民法院強制執(zhí)行。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十四條 ……縣級以上人民政府應當加強對行政處罰的監(jiān)督檢查。 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第十三條 監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)督單位執(zhí)行監(jiān)督處理意見的情況,有權(quán)進行檢查。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,主管機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的; 2.沒有法律或者事實依據(jù)實施行政處罰的; 3.未按法定程序?qū)嵤┬姓幜P的; 4.違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的; 5.泄露因履行職責掌握的商業(yè)秘密、個人隱私,造成不良后果的; 6.擅自設(shè)立處罰種類或者改變處罰幅度、范圍的; 7.依法應當移送其他行政部門或司法機關(guān)處理而不移送的; 8.對當事人進行罰款、沒收財物等行政處罰不使用法定單據(jù)的; 9.在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的; 10.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十五條“行政機關(guān)實施行政處罰,有下列情形之一的,由上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門責令改正,可以對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)沒有法定的行政處罰依據(jù)的;(二)擅自改變行政處罰種類、幅度的;(三)違反法定的行政處罰程序的;(四)違反本法第十八條關(guān)于委托處罰的規(guī)定的。” ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六十二條“執(zhí)法人員玩忽職守,對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。” 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第十九條第五項“有下列行為之一的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(五)違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的。” 罪,不移交司法機關(guān); 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十六條“行政機關(guān)對當事人進行處罰不使用罰款、沒收財物單據(jù)或者使用非法定部門制發(fā)的罰款、沒收財物單據(jù)的,當事人有權(quán)拒絕處罰,并有權(quán)予以檢舉。上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門對使用的非法單據(jù)予以收繳銷毀,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十八條“行政機關(guān)將罰款、沒收的違法所得或者財物截留、私分或者變相私分的,由財政部門或者有關(guān)部門予以追繳,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。執(zhí)法人員利用職務上的便利,索取或者收受他人財物、收繳罰款據(jù)為己有,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;情節(jié)輕微不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政處罰 | 以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取社會保險(醫(yī)療、生育保險)待遇的處罰 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款……。 | 1.投訴舉報受理責任。針對群眾的現(xiàn)場來訪、來信(含電子郵件)、來電投訴舉報和上級部門及其他部門轉(zhuǎn)來的投訴舉報件做好記錄、提出擬辦意見和按規(guī)定報送領(lǐng)導審示,對不屬于職責范圍內(nèi)的投訴舉報告知其向有權(quán)處理的部門進行投訴舉報或?qū)⑼对V舉報件轉(zhuǎn)有權(quán)處理的部門處理。 2.舉報初核責任。針對群眾舉報事項,組織兩名以上持有效行政執(zhí)法證件人員就投訴舉報所涉及的人和事開展初核、形成初核結(jié)論、提出處理意見;對舉報內(nèi)容屬實的啟動行政執(zhí)法程序、做好案源登記,對舉報失實的根據(jù)舉報人要求依法予以回復。 3.案源登記責任。針對初核屬實的投訴舉報、行政檢查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題、上級或其他部門轉(zhuǎn)辦的線索進行案源登記 4.立案審查責任。針對初核基本屬實、檢查發(fā)現(xiàn)、上級機關(guān)或其他的部門轉(zhuǎn)辦、移送的線索進行審查,提出是否立案意見并依規(guī)報批。 5.調(diào)查取證責任。指定兩名以上持有效行政執(zhí)法證件的人員,對已作出立案查處決定的違法事項依法開展調(diào)查取證。 6.執(zhí)法報告責任。調(diào)查取證終結(jié),辦案人員應向所在行政執(zhí)法機關(guān)提出調(diào)查報告和處理意見,并送本機關(guān)法制工作機構(gòu)或本機關(guān)指定的其他機構(gòu)進行審核。 7.作出行政處理決定責任。根據(jù)辦案人員提交的調(diào)查報告和審查意見,作出撤銷立案決定或行政處罰告知或移送處理決定。 8.審查行政相對人陳述和申辨、組織聽證的責任。針對行政相對人的陳述和申辨、依據(jù)申請召開聽證會的結(jié)果,審查原擬訂的行政處罰決定是否需要改變。 9.決定責任。作出處罰決定,制作行政處罰決定書。 10.送達責任。將行政處罰決定書送達行政相對人;行政處罰決定書涉及罰款的將處罰決定書副本一份送達罰款收繳機構(gòu)。 11.執(zhí)行責任。對行政相對人逾期不履行行政處罰決定的,申請強制執(zhí)行。 12.監(jiān)督責任。對辦案人員依法執(zhí)法情況和行政相對人執(zhí)行處罰決定情況開展監(jiān)督檢查。 13.其他法律法規(guī)規(guī)定應當履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(2010年中華人民共和國主席令第35號)第八十二條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。社會保險行政部門……對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第四條 縣級以上各級人民政府勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體承辦舉報受理和辦理工作。……第五條 ……任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制或打擊報復舉報人。……第七條 監(jiān)督機構(gòu)受理當面舉報,應當指定專人接待,做好筆錄,必要時可以錄音……第八條 對涉及重大問題和緊急事項的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當立即向有關(guān)領(lǐng)導報告,并在職責范圍內(nèi)依法采取必要措施。第九條 對不屬于本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當告知舉報人向有處理權(quán)的單位反映,或者將舉報材料及時移送有處理權(quán)的單位。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十七條 行政機關(guān)在調(diào)查或者進行檢查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人或者有關(guān)人員出示證件…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第十條 凡符合本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當自受理之日起30日內(nèi)辦結(jié)。情況復雜的可以適當延長,但最長不得超過60日。第十一條 下級勞動保障行政部門對上級勞動保障行政部門交辦的舉報案件,應當及時辦理,并向交辦單位書面報告調(diào)查處理意見。第十二條 上級勞動保障行政部門發(fā)現(xiàn)下級勞動保障行政部門對舉報案件的處理確有錯誤的,應當責成下級勞動保障行政部門重新處理,必要時也可以直接處理。第十三條 舉報人要求答復本人所舉報案件辦理結(jié)果的,監(jiān)督機構(gòu)應當負責將辦理結(jié)果告知舉報人。第十四條 監(jiān)督機構(gòu)應當嚴格管理直接辦理的舉報材料和交辦處理的舉報材料,逐件登記舉報人和被舉報人、舉報案件的主要內(nèi)容和辦理結(jié)果。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十條 公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為,依法應當給予行政處罰的,行政機關(guān)必須查明事實;違法事實不清的,不得給予行政處罰。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十一條 行政機關(guān)在作出行政處罰決定之前,應當告知當事人作出行政處罰決定的事實、理由及依據(jù),并告知當事人依法享有的權(quán)利。 第三十八條 調(diào)查終結(jié),行政機關(guān)負責人應當對調(diào)查結(jié)果進行審查,根據(jù)不同情況,分別作出如下決定:(一)確有應受行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;……(四)違法行為已構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)。…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十二條 ……行政機關(guān)必須充分聽取當事人的意見,對當事人提出的事實、理由和證據(jù),應當進行復核;當事人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的,行政機關(guān)應當采納。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十九條 行政機關(guān)依照本法第三十八條的規(guī)定給予行政處罰,應當制作行政處罰決定書…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十條 行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機關(guān)應當在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十一條 當事人逾期不履行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的行政機關(guān)可以采取下列措施:(一)到期不繳納罰款的,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款;(二)根據(jù)法律規(guī)定,將查封、扣押的財物拍賣或者將凍結(jié)的存款劃撥抵繳罰款;(三)申請人民法院強制執(zhí)行。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十四條 ……縣級以上人民政府應當加強對行政處罰的監(jiān)督檢查。 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第十三條 監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)督單位執(zhí)行監(jiān)督處理意見的情況,有權(quán)進行檢查。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,主管機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的; 2.沒有法律或者事實依據(jù)實施行政處罰的; 3.未按法定程序?qū)嵤┬姓幜P的; 4.違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的; 5.泄露因履行職責掌握的商業(yè)秘密、個人隱私,造成不良后果的; 6.擅自設(shè)立處罰種類或者改變處罰幅度、范圍的; 7.依法應當移送其他行政部門或司法機關(guān)處理而不移送的; 8.對當事人進行罰款、沒收財物等行政處罰不使用法定單據(jù)的; 9.在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的; 10.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十五條“行政機關(guān)實施行政處罰,有下列情形之一的,由上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門責令改正,可以對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)沒有法定的行政處罰依據(jù)的;(二)擅自改變行政處罰種類、幅度的;(三)違反法定的行政處罰程序的;(四)違反本法第十八條關(guān)于委托處罰的規(guī)定的。” ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六十二條“執(zhí)法人員玩忽職守,對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。”? ? ? ? ? ? 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第十九條第五項“有下列行為之一的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(五)違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十六條“行政機關(guān)對當事人進行處罰不使用罰款、沒收財物單據(jù)或者使用非法定部門制發(fā)的罰款、沒收財物單據(jù)的,當事人有權(quán)拒絕處罰,并有權(quán)予以檢舉。上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門對使用的非法單據(jù)予以收繳銷毀,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十八條“行政機關(guān)將罰款、沒收的違法所得或者財物截留、私分或者變相私分的,由財政部門或者有關(guān)部門予以追繳,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。執(zhí)法人員利用職務上的便利,索取或者收受他人財物、收繳罰款據(jù)為己有,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;情節(jié)輕微不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政 處罰 | 隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險(醫(yī)療、生育保險)基金或違規(guī)投資運營的處罰 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第九十一條 違反本法規(guī)定,隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責令追回;有違法所得的,沒收違法所得……。 | 1.投訴舉報受理責任。針對群眾的現(xiàn)場來訪、來信(含電子郵件)、來電投訴舉報和上級部門及其他部門轉(zhuǎn)來的投訴舉報件做好記錄、提出擬辦意見和按規(guī)定報送領(lǐng)導審示,對不屬于職責范圍內(nèi)的投訴舉報告知其向有權(quán)處理的部門進行投訴舉報或?qū)⑼对V舉報件轉(zhuǎn)有權(quán)處理的部門處理。 2.舉報初核責任。針對群眾舉報事項,組織兩名以上持有效行政執(zhí)法證件人員就投訴舉報所涉及的人和事開展初核、形成初核結(jié)論、提出處理意見;對舉報內(nèi)容屬實的啟動行政執(zhí)法程序、做好案源登記,對舉報失實的根據(jù)舉報人要求依法予以回復。 3.案源登記責任。針對初核屬實的投訴舉報、行政檢查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題、上級或其他部門轉(zhuǎn)辦的線索進行案源登記 4.立案審查責任。針對初核基本屬實、檢查發(fā)現(xiàn)、上級機關(guān)或其他的部門轉(zhuǎn)辦、移送的線索進行審查,提出是否立案意見并依規(guī)報批。 ? 5.調(diào)查取證責任。指定兩名以上持有效行政執(zhí)法證件的人員,對已作出立案查處決定的違法事項依法開展調(diào)查取證。 6.執(zhí)法報告責任。調(diào)查取證終結(jié),辦案人員應向所在行政執(zhí)法機關(guān)提出調(diào)查報告和處理意見,并送本機關(guān)法制工作機構(gòu)或本機關(guān)指定的其他機構(gòu)進行審核。 7.作出行政處理決定責任。根據(jù)辦案人員提交的調(diào)查報告和審查意見,作出撤銷立案決定或行政處罰告知或移送處理決定。 8.審查行政相對人陳述和申辨、組織聽證的責任。針對行政相對人的陳述和申辨、依據(jù)申請召開聽證會的結(jié)果,審查原擬訂的行政處罰決定是否需要改變。 9.決定責任。作出處罰決定,制作者行政處罰決定書。 10.送達責任。將行政處罰決定書送達行政相對人;行政處罰決定書涉及罰款的將處罰決定書副本一份送達罰款收繳機構(gòu)。 11.執(zhí)行責任。對行政相對人逾期不履行行政處罰決定的,申請強制執(zhí)行。 12.監(jiān)督責任。對辦案人員依法執(zhí)法情況和行政相對人執(zhí)行處罰決定情況開展監(jiān)督檢查。 13.其他法律法規(guī)規(guī)定應當履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(2010年中華人民共和國主席令第35號)第八十二條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。 社會保險行政部門……對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第四條 縣級以上各級人民政府勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體承辦舉報受理和辦理工作。……第五條 ……任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制或打擊報復舉報人。……第七條 監(jiān)督機構(gòu)受理當面舉報,應當指定專人接待,做好筆錄,必要時可以錄音……第八條 對涉及重大問題和緊急事項的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當立即向有關(guān)領(lǐng)導報告,并在職責范圍內(nèi)依法采取必要措施。第九條 對不屬于本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當告知舉報人向有處理權(quán)的單位反映,或者將舉報材料及時移送有處理權(quán)的單位。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十七條 行政機關(guān)在調(diào)查或者進行檢查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人或者有關(guān)人員出示證件…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第十條 凡符合本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當自受理之日起30日內(nèi)辦結(jié)。情況復雜的可以適當延長,但最長不得超過60日。第十一條 下級勞動保障行政部門對上級勞動保障行政部門交辦的舉報案件,應當及時辦理,并向交辦單位書面報告調(diào)查處理意見。第十二條 上級勞動保障行政部門發(fā)現(xiàn)下級勞動保障行政部門對舉報案件的處理確有錯誤的,應當責成下級勞動保障行政部門重新處理,必要時也可以直接處理。第十三條 舉報人要求答復本人所舉報案件辦理結(jié)果的,監(jiān)督機構(gòu)應當負責將辦理結(jié)果告知舉報人。第十四條 監(jiān)督機構(gòu)應當嚴格管理直接辦理的舉報材料和交辦處理的舉報材料,逐件登記舉報人和被舉報人、舉報案件的主要內(nèi)容和辦理結(jié)果。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十條 公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為,依法應當給予行政處罰的,行政機關(guān)必須查明事實;違法事實不清的,不得給予行政處罰。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十一條 行政機關(guān)在作出行政處罰決定之前,應當告知當事人作出行政處罰決定的事實、理由及依據(jù),并告知當事人依法享有的權(quán)利。 第三十八條 調(diào)查終結(jié),行政機關(guān)負責人應當對調(diào)查結(jié)果進行審查,根據(jù)不同情況,分別作出如下決定:(一)確有應受行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;……(四)違法行為已構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)。…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十二條 ……行政機關(guān)必須充分聽取當事人的意見,對當事人提出的事實、理由和證據(jù),應當進行復核;當事人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的,行政機關(guān)應當采納。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十九條 行政機關(guān)依照本法第三十八條的規(guī)定給予行政處罰,應當制作行政處罰決定書…… 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十條 行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機關(guān)應當在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十一條 當事人逾期不履行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的行政機關(guān)可以采取下列措施:(一)到期不繳納罰款的,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款;(二)根據(jù)法律規(guī)定,將查封、扣押的財物拍賣或者將凍結(jié)的存款劃撥抵繳罰款; 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十四條 ……縣級以上人民政府應當加強對行政處罰的監(jiān)督檢查。 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第十三條 監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)督單位執(zhí)行監(jiān)督處理意見的情況,有權(quán)進行檢查。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第二十一條 ……基金監(jiān)督機構(gòu)應檢查處理意見的。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,主管機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的; 2.沒有法律或者事實依據(jù)實施行政處罰的; 3.未按法定程序?qū)嵤┬姓幜P的; 4.違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的; 5.泄露因履行職責掌握的商業(yè)秘密、個人隱私,造成不良后果的; 6.擅自設(shè)立處罰種類或者改變處罰幅度、范圍的; 7.依法應當移送其他行政部門或司法機關(guān)處理而不移送的; 8.對當事人進行罰款、沒收財物等行政處罰不使用法定單據(jù)的; 9.在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的; 10.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十五條“行政機關(guān)實施行政處罰,有下列情形之一的,由上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門責令改正,可以對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)沒有法定的行政處罰依據(jù)的;(二)擅自改變行政處罰種類、幅度的;(三)違反法定的行政處罰程序的;(四)違反本法第十八條關(guān)于委托處罰的規(guī)定的。” ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六十二條“執(zhí)法人員玩忽職守,對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。” 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第十九條第五項“有下列行為之一的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(五)違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十六條“行政機關(guān)對當事人進行處罰不使用罰款、沒收財物單據(jù)或者使用非法定部門制發(fā)的罰款、沒收財物單據(jù)的,當事人有權(quán)拒絕處罰,并有權(quán)予以檢舉。上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門對使用的非法單據(jù)予以收繳銷毀,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十八條“行政機關(guān)將罰款、沒收的違法所得或者財物截留、私分或者變相私分的,由財政部門或者有關(guān)部門予以追繳,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。執(zhí)法人員利用職務上的便利,索取或者收受他人財物、收繳罰款據(jù)為己有,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;情節(jié)輕微不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政處罰 | 經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)責令,未在限期內(nèi)繳納或補足社會保險費(醫(yī)療、生育保險)的處罰 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 1.【法律】第六十三條 用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令其限期繳納或者補足。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。第八十六條 用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。 2.【部門規(guī)章】《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》(人力資源和社會保障部令第20號,2013年9月26日,自2013年11月1日起施行)第三十條 用人單位未按照規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行繳費申報或者未按照規(guī)定繳納社會保險費的,社會保險行政部門應當依法查處。 | 1.立案階段責任;勞動保障行政部門通過日常巡視檢查、書面審查、舉報、投訴等發(fā)現(xiàn)用人單位有違反勞動保障法律的行為,需要進行調(diào)查處理的,應當依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)作出是否立案的決定。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2.調(diào)查階段責任;調(diào)查環(huán)節(jié)責任:勞動保障行政部門對立案的案件,指定專人負責,與當事人有直接利害關(guān)系的應當回避。執(zhí)法人員不得少于兩人,應指定一名為主辦勞動保障監(jiān)察員,調(diào)查時應出示執(zhí)法證件,允許當事人辯解陳述,執(zhí)法人員應保守有關(guān)秘密。勞動保障行政處罰案件自立案之日起60個工作日、案情復雜的可延長30個工作日,完成調(diào)查。 3.審查階段責任;勞動保障行政部門應當對案件違法事實、證據(jù)、調(diào)查取證程序、法律適用、處罰種類和幅度,當事人陳述和申辯理由等方面進行審查,提出處理意見。 4.告知階段責任;在作出處罰決定之前,應書面告知當事人違法事實極其享有的陳述、申辯和要求聽證的權(quán)利。 5.決定階段責任;根據(jù)審理情況決定是否予以行政處罰。依法需要給予行政處罰的,制作行政處罰決定書,載明違法事實和證據(jù)、處罰依據(jù)和內(nèi)容、申請行政復議或提起行政訴訟的途徑和期限等內(nèi)容。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6.送達階段責任:行政處罰決定書應在7日內(nèi)送達當事人。 7.執(zhí)行階段責任:監(jiān)督當事人在決定的期限內(nèi),履行生效的行政處罰決定。當事人在法定期限內(nèi)不申請行政復議或者提起行政訴訟,又不履行的,可依法采取申請人民法院強制執(zhí)行等措施。 8.其他法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定應履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十條“公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為,依法應當給予行政處罰的,行政機關(guān)必須查明事實;違法事實不清的,不得給予行政處罰。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十六條“除本法第三十三條規(guī)定的可以當場作出的行政處罰外,行政機關(guān)發(fā)現(xiàn)公民、法人或者其他組織有依法應當給予行政處罰的行為的,必須全面、客觀、公正地調(diào)查,收集有關(guān)證據(jù);必要時,依照法律、法規(guī)的規(guī)定,可以進行檢查。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十七條“行政機關(guān)在調(diào)查或者進行檢查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人或者有關(guān)人員出示證件。當事人或者有關(guān)人員應當如實回答詢問,并協(xié)助調(diào)查或者檢查,不得阻撓。詢問或者檢查應當制作筆錄。行政機關(guān)在收集證據(jù)時,可以采取抽樣取證的方法;在證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下,經(jīng)行政機關(guān)負責人批準,可以先行登記保存,并應當在七日內(nèi)及時作出處理決定,在此期間,當事人或者有關(guān)人員不得銷毀或者轉(zhuǎn)移證據(jù)。執(zhí)法人員與當事人有直接利害關(guān)系的,應當回避。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十八條“調(diào)查終結(jié),行政機關(guān)負責人應當對調(diào)查結(jié)果進行審查,根據(jù)不同情況,分別作出如下決定:(一)確有應受行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;(二)違法行為輕微,依法可以不予行政處罰的,不予行政處罰;(三)違法事實不能成立的,不得給予行政處罰;(四)違法行為已構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)。對情節(jié)復雜或者重大違法行為給予較重的行政處罰,行政機關(guān)的負責人應當集體討論決定。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六條“公民、法人或者其他組織對行政機關(guān)所給予的行政處罰,享有陳述權(quán)、申辯權(quán);對行政處罰不服的,有權(quán)依法申請行政復議或者提起行政訴訟。公民、法人或者其他組織因行政機關(guān)違法給予行政處罰受到損害的,有權(quán)依法提出賠償要求。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第三十九條“行政機關(guān)依照本法第三十八條的規(guī)定給予行政處罰,應當制作行政處罰決定書。行政處罰決定書應當載明下列事項:(一)當事人的姓名或者名稱、地址;(二)違反法律、法規(guī)或者規(guī)章的事實和證據(jù);(三)行政處罰的種類和依據(jù);(四)行政處罰的履行方式和期限;(五)不服行政處罰決定,申請行政復議或者提起行政訴訟的途徑和期限;(六)作出行政處罰決定的行政機關(guān)名稱和作出決定的日期。行政處罰決定書必須蓋有作出行政處罰決定的行政機關(guān)的印章。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十條“行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機關(guān)應當在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十四條“行政處罰決定依法作出后,當事人應當在行政處罰決定的期限內(nèi),予以履行。” | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,主管機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的; 2.沒有法律或者事實依據(jù)實施行政處罰的; 3.未按法定程序?qū)嵤┬姓幜P的; 4.違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的; 5.泄露因履行職責掌握的商業(yè)秘密、個人隱私,造成不良后果的; 6.擅自設(shè)立處罰種類或者改變處罰幅度、范圍的; 7.依法應當移送其他行政部門或司法機關(guān)處理而不移送的; 8.對當事人進行罰款、沒收財物等行政處罰不使用法定單據(jù)的; 9.在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的; 10.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十五條“行政機關(guān)實施行政處罰,有下列情形之一的,由上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門責令改正,可以對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)沒有法定的行政處罰依據(jù)的;(二)擅自改變行政處罰種類、幅度的;(三)違反法定的行政處罰程序的;(四)違反本法第十八條關(guān)于委托處罰的規(guī)定的。” ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六十二條“執(zhí)法人員玩忽職守,對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。” 【法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第十九條第五項“有下列行為之一的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(五)違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十六條“行政機關(guān)對當事人進行處罰不使用罰款、沒收財物單據(jù)或者使用非法定部門制發(fā)的罰款、沒收財物單據(jù)的,當事人有權(quán)拒絕處罰,并有權(quán)予以檢舉。上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門對使用的非法單據(jù)予以收繳銷毀,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十八條“行政機關(guān)將罰款、沒收的違法所得或者財物截留、私分或者變相私分的,由財政部門或者有關(guān)部門予以追繳,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。執(zhí)法人員利用職務上的便利,索取或者收受他人財物、收繳罰款據(jù)為己有,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;情節(jié)輕微不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政 檢查 | 對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況開展監(jiān)督檢查 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第七十七條 縣級以上人民政府社會保險行政部門應當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。 | 1.確定行政檢查項目的責任。根據(jù)上級部署、監(jiān)督計劃及臨時工作需要,確定檢查項目。 2.組成檢查組并指定檢查組長責任。根據(jù)確定檢查項目確定檢查組人員和指定檢查組長。 3.行政檢查準備責任。督促檢查組做好檢查所需法律法規(guī)及相關(guān)資料收集、擬訂檢查方案和報批。 4.行政檢查告知責任。向行政相對人下達行政檢查通知,告知檢查涉及事項。 5.進駐行政對象單位開展檢查責任。檢查組按規(guī)定做好工作底稿編制和發(fā)現(xiàn)問題、違法線索的證據(jù)收集等。 6.擬訂行政檢查報告責任。檢查組在離開現(xiàn)場后需按規(guī)定完成行政檢查報告擬訂。 7.向行政相對人征求意見責任。檢查組完成行政檢查報告擬訂后應當向行政相對人征求意見,并負責對行政相關(guān)人的意見進行核實。 8.提交行政檢查報告責任。在綜合行政相對人的意見反饋基礎(chǔ)上,檢查組行政行政檢查報告提交基金監(jiān)督機構(gòu),并對檢查發(fā)現(xiàn)問題提出處理意見和建議。 9.行政檢查處理責任。基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告進行審查,并分類作出行政處理(即:對不存在違法違規(guī)行為的,作辦結(jié)處理;存在違法違規(guī)但不構(gòu)成犯罪的,責令整改;對不屬于本機關(guān)處理、涉嫌犯罪或違反黨政紀的,作移送處理)。 ? 10.監(jiān)督責任。對行政相對人執(zhí)行檢查行政處理處罰情況開展監(jiān)督檢查。 ? 11.其他法律法規(guī)規(guī)定應當履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第七十七條 縣級以上人民政府社會保險行政部門應當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第三條 勞動保障部主管全國社會保險基金監(jiān)督工作。縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險基金監(jiān)督工作。勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體實施社會保險基金監(jiān)督工作。……第五條 社會保險基金監(jiān)督包括以下內(nèi)容:(一)貫徹執(zhí)行社會保險基金管理法律、法規(guī)和國家政策的情況;(二)社會保險基金預算執(zhí)行情況及決算;(三)社會保險基金征收、支出及結(jié)余情況;(四)社會保險基金管理的其他事項。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第六條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督任務,組成檢查組并指定檢查組長。檢查組長有權(quán)對檢查組成員工作進行監(jiān)督,對檢查質(zhì)量及結(jié)果負責。檢查組成員應由兩名以上監(jiān)督人員組成…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第七條 實施現(xiàn)場監(jiān)督前,檢查組應收集與檢查事項有關(guān)的法律法規(guī)、政策規(guī)定及其他資料……第八條 現(xiàn)場監(jiān)督前,檢查組應擬定現(xiàn)場監(jiān)督實施方案。現(xiàn)場監(jiān)督實施方案經(jīng)基金監(jiān)督機構(gòu)批準后,由檢查組負責組織實施…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第九條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)一般應于現(xiàn)場監(jiān)督3個工作日前,向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書…… 基金監(jiān)督機構(gòu)認為提前向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書,可能會影響檢查結(jié)果時,可以選擇適當時間或方式下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十三條 監(jiān)督人員應記錄檢查發(fā)現(xiàn)的重要事項,編制現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿。現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿應一事一稿,并附有關(guān)檢查證據(jù)。現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿經(jīng)檢查組審定后,送被監(jiān)督單位相關(guān)人員簽署意見…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十六條 檢查組應根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿及有關(guān)法規(guī)、政策和資料,綜合分析檢查情況,及時提出現(xiàn)場監(jiān)督報告…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十八條 檢查組應在接到被監(jiān)督單位書面意見后7日內(nèi),向勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)提交現(xiàn)場監(jiān)督報告,并附被監(jiān)督單位意見。遇有特殊情況,經(jīng)基金監(jiān)督機構(gòu)同意,提交現(xiàn)場監(jiān)督報告的時間可適當延長。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十九條 基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告應予以審核。審核主要包括下列內(nèi)容: (一)檢查的有關(guān)事項是否清楚; (二)檢查證據(jù)是否充分、合法、具有說服力; (三)檢查程序是否符合有關(guān)規(guī)定。 對事實不清、證據(jù)不足的現(xiàn)場監(jiān)督報告,基金監(jiān)督機構(gòu)應責成檢查組長說明情況或核實,也可另行調(diào)查取證核實。 第二十條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督報告,分別作如下處理。 不需要行政處理的,下達監(jiān)督意見書……需要行政處理的,下達處理意見書……需要政府或上級主管部門處理的重大問題,應及時報告…… ? 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第十三條 監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)督單位執(zhí)行監(jiān)督處理意見的情況,有權(quán)進行檢查。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第二十一條 ……基金監(jiān)督機構(gòu)應檢查處理意見的。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,行政機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.不履行或不正確履行職責,對造成或即將造成危險的行為不予制止和有效處理的。 2.在監(jiān)督檢查中玩忽職守、徇私舞弊的。 3.在監(jiān)督檢查中濫用職權(quán),謀取不正當利益和發(fā)生腐敗行為的。 4.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(一)不依法履行職責,致使可以避免的爆炸、火災、傳染病傳播流行、嚴重環(huán)境污染、嚴重人員傷亡等重大事故或者群體性事件發(fā)生的; 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(四)其他玩忽職守、貽誤工作的行為。 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十三條有貪污、索賄、受賄、行賄、介紹賄賂、挪用公款、利用職務之便為自己或者他人謀取私利、巨額財產(chǎn)來源不明等違反廉政紀律行為的,給予記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政 檢查 | 對社會保險(醫(yī)療、生育保險)基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 1.【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第七十九條 社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題的,應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結(jié)果應當定期向社會公布。社會保險行政部門對社會保險基金實施監(jiān)督檢查,有權(quán)采取下列措施:(一)查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存;(二)詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料;(三)對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。 2.【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第12號,2001年5月18日實施)第三條第二款 勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體實施社會保險基金監(jiān)督工作。 | 1.確定行政檢查項目的責任。根據(jù)上級部署、監(jiān)督計劃及臨時工作需要,確定檢查項目。 2.組成檢查組并指定檢查組長責任。根據(jù)確定檢查項目確定檢查組人員和指定檢查組長。 ? 3.行政檢查準備責任。督促檢查組做好檢查所需法律法規(guī)及相關(guān)資料收集、擬訂檢查方案和報批。 4.行政檢查告知責任。向行政相對人下達行政檢查通知,告知檢查涉及事項。 5.進駐行政對象單位開展檢查責任。檢查組按規(guī)定做好工作底稿編制和發(fā)現(xiàn)問題、違法線索的證據(jù)收集等。 6.擬訂行政檢查報告責任。檢查組在離開現(xiàn)場后需按規(guī)定完成行政檢查報告擬訂。 7.向行政相對人征求意見責任。檢查組完成行政檢查報告擬訂后應當向行政相對人征求意見,并負責對行政相關(guān)人的意見進行核實 。 8.提交行政檢查報告責任。在綜合行政相對人的意見反饋基礎(chǔ)上,檢查組形成行政檢查報告提交基金監(jiān)督機構(gòu),并對檢查發(fā)現(xiàn)問題提出處理意見和建議。 9.行政檢查處理責任。基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告進行審查,并分類作出行政處理。 ? 10.監(jiān)督責任。對行政相對人執(zhí)行檢查行政處理處罰情況開展監(jiān)督檢查。 11.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第七十九條 社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第三條 勞動保障部主管全國社會保險基金監(jiān)督工作。縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險基金監(jiān)督工作。勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體實施社會保險基金監(jiān)督工作。……第五條 社會保險基金監(jiān)督包括以下內(nèi)容:(一)貫徹執(zhí)行社會保險基金管理法律、法規(guī)和國家政策的情況;(二)社會保險基金預算執(zhí)行情況及決算;(三)社會保險基金征收、支出及結(jié)余情況;(四)社會保險基金管理的其他事項。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第六條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督任務,組成檢查組并指定檢查組長。檢查組長有權(quán)對檢查組成員工作進行監(jiān)督,對檢查質(zhì)量及結(jié)果負責。檢查組成員應由兩名以上監(jiān)督人員組成…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第七條 實施現(xiàn)場監(jiān)督前,檢查組應收集與檢查事項有關(guān)的法律法規(guī)、政策規(guī)定及其他資料…… 第八條 現(xiàn)場監(jiān)督前,檢查組應擬定現(xiàn)場監(jiān)督實施方案。現(xiàn)場監(jiān)督實施方案經(jīng)基金監(jiān)督機構(gòu)批準后,由檢查組負責組織實施…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第九條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)一般應于現(xiàn)場監(jiān)督3個工作日前,向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書…… 基金監(jiān)督機構(gòu)認為提前向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書,可能會影響檢查結(jié)果時,可以選擇適當時間或方式下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十三條 監(jiān)督人員應記錄檢查發(fā)現(xiàn)的重要事項,編制現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿。現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿應一事一稿,并附有關(guān)檢查證據(jù)。現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿經(jīng)檢查組審定后,送被監(jiān)督單位相關(guān)人員簽署意見…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十六條 檢查組應根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督工作底稿及有關(guān)法規(guī)、政策和資料,綜合分析檢查情況,及時提出現(xiàn)場監(jiān)督報告…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十七條 現(xiàn)場監(jiān)督報告應送被監(jiān)督單位征求意見…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十八條 檢查組應在接到被監(jiān)督單位書面意見后7日內(nèi),向勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)提交現(xiàn)場監(jiān)督報告,并附被監(jiān)督單位意見。遇有特殊情況,經(jīng)基金監(jiān)督機構(gòu)同意,提交現(xiàn)場監(jiān)督報告的時間可適當延長。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第七十九條 ……應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十九條 基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告應予以審核。審核主要包括下列內(nèi)容: (一)檢查的有關(guān)事項是否清楚; (二)檢查證據(jù)是否充分、合法、具有說服力; (三)檢查程序是否符合有關(guān)規(guī)定。 對事實不清、證據(jù)不足的現(xiàn)場監(jiān)督報告,基金監(jiān)督機構(gòu)應責成檢查組長說明情況或核實,也可另行調(diào)查取證核實。 第二十條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督報告,分別作如下處理。 不需要行政處理的,下達監(jiān)督意見書……需要行政處理的,下達處理意見書……需要政府或上級主管部門處理的重大問題,應及時報告…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第十三條 監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)督單位執(zhí)行監(jiān)督處理意見的情況,有權(quán)進行檢查。 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第二十一條 ……基金監(jiān)督機構(gòu)應檢查處理意見的。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,行政機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.不履行或不正確履行職責,對造成或即將造成危險的行為不予制止和有效處理的。 2.在監(jiān)督檢查中玩忽職守、徇私舞弊的。3.在監(jiān)督檢查中濫用職權(quán),謀取不正當利益和發(fā)生腐敗行為的。 4.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(一)不依法履行職責,致使可以避免的爆炸、火災、傳染病傳播流行、嚴重環(huán)境污染、嚴重人員傷亡等重大事故或者群體性事件發(fā)生的; 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(四)其他玩忽職守、貽誤工作的行為。 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十三條有貪污、索賄、受賄、行賄、介紹賄賂、挪用公款、利用職務之便為自己或者他人謀取私利、巨額財產(chǎn)來源不明等違反廉政紀律行為的,給予記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政 檢查 | 社會保險職責范圍內(nèi)舉報、投訴的稽核 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股、征繳股、待遇股 | 1.【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第八十二條第二款 社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)和財政部門、審計機關(guān)對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機構(gòu)應當及時處理,不得推諉。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2.【部門規(guī)章】《社會保險稽核辦法》(勞動和社會保障部令第16號,2003年2月27日公布,自2003年4月1日起施行)第三條 縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責社會保險稽核工作。 | 1.選案階段責任:根據(jù)舉報或上級安排以及日常管理中發(fā)現(xiàn)的問題確定進行檢查。 2.檢查階段責任:檢查應按有關(guān)程序進行,指定專人負責,及時組織調(diào)查取證,與當事人有直接利害關(guān)系的應當回避。檢查人員不得少于兩人,調(diào)查時應出示執(zhí)法證件,允許當事人辯解陳述。檢查人員應保守有關(guān)秘密。 3.審查環(huán)節(jié)責任:對違法事實、證據(jù)資料、調(diào)查程序、法律適用、當事人陳述理由等進行審查,提出初步處理意見。 4.告知環(huán)節(jié)責任:對違法事實、處理依據(jù)、處理意見告知,聽取當事人陳述申辯。 5.決定環(huán)節(jié)責任:根據(jù)違法事實以及當事人陳述意見作出處理決定,重大案件應組織集體審議。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第八十二條第二款“社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)和財政部門、審計機關(guān)對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機構(gòu)應當及時處理,不得推諉。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十四條:“ 行政機關(guān)應當對申請人提交的申請材料進行審查。 申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式,行政機關(guān)能夠當場作出決定的,應當當場作出書面的行政許可決定。 根據(jù)法定條件和程序,需要對申請材料的實質(zhì)內(nèi)容進行核實的,行政機關(guān)應當指派兩名以上工作人員進行核查。” ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第四十條“行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人;當事人不在場的,行政機關(guān)應當在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,將行政處罰決定書送達當事人。”? ? ? ? ? ? | 因履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,行政機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.玩忽職守、貽誤工作的。 2.違反廉政紀律行為的。 3.濫用職權(quán),侵害公民、法人或者其他組織合法權(quán)益的。 4.泄露相關(guān)秘密、隱私的。 5.違反公務員職業(yè)道德,工作作風懈怠、工作態(tài)度惡劣的。 6.行政執(zhí)法工作中推諉、拖延不辦,或者無正當理由不配合、不協(xié)助其他機關(guān)行政執(zhí)法工作的。 | 【黨內(nèi)法規(guī)】《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》第八十五條“黨和國家工作人員或者其他從事公務的人員,利用職務上的便利,索取他人財物,或者非法收受他人財物為他人謀取利益,情節(jié)較輕的,給予警告或者嚴重警告處分;情節(jié)較重的,給予撤銷黨內(nèi)職務或者留黨察看處分;情節(jié)嚴重的,給予開除黨籍處分。前款所列人員利用職務上的便利,變相非法收受他人財物為他人謀取利益,情節(jié)較重的,給予警告或者嚴重警告處分;情節(jié)嚴重的,給予撤銷黨內(nèi)職務、留黨察看或者開除黨籍處分。因受賄給國家、集體和人民利益造成重大損失的,從重或者加重處分,直至開除黨籍。因索取財物未遂而刁難報復對方,給對方造成損失的,給予警告或者嚴重警告處分;情節(jié)較重的,給予撤銷黨內(nèi)職務或者留黨察看處分;情節(jié)嚴重的,給予開除黨籍處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
【部門規(guī)章】《社會保險稽核辦法》(勞動保障部第16號令)第2條:本辦法所稱稽核是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法對社會保險費繳納情況和社會保險待遇領(lǐng)取情況進行的核查;2、《社會保險稽核辦法》第9條:社會保險繳費情況稽核內(nèi)容包括:(一)繳費單位和繳費個人申報的社會保險繳費人數(shù)、繳費基數(shù)是否符合國家規(guī)定;(二)繳費單位和繳費個人是否按時足額繳納社會保險費;(三)欠繳社會保險費的單位和個人的補繳情況;(四)國家規(guī)定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項。 | ||||||||||||
其他行政權(quán)力 | 社會保險(醫(yī)療、生育保險)登記(含變更、注銷) | 方城縣醫(yī)療保障局 | 征繳股 | 1.【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,自2011年7月1日起施行)第八條“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。” 第五十七條第一款第二款“用人單位應當自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會保險登記證件。用人單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內(nèi),到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。” 2.【部門規(guī)章】《社會保險登記管理暫行辦法》(勞動和社會保障部令第1號,自1999年3月19日起實施)第三條“縣級以上勞動保障行政部門的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱社會保險經(jīng)辦機構(gòu))主管社會保險登記。” | 1..受理責任:受理社會保險登記(含變更、注銷)申請。 2.審查責任:審查材料,材料不齊全的一次性告知,不符合法定條件的退回. 3.決定責任:拿出是否同意的意見,并報領(lǐng)導審核并簽署意見形成決定。 4.送達責任:作出同意決定的,送達同意批復;作出不同意決定的,說明原因。 5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十條:“行政機關(guān)應當將法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的有關(guān)行政許可的事項、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目錄和申請書示范文本等在辦公場所公示。申請人要求行政機關(guān)對公示內(nèi)容予以說明、解釋的,行政機關(guān)應當說明、解釋,提供準確、可靠的信息。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十二條:“ 行政機關(guān)對申請人提出的行政許可申請,應當根據(jù)下列情況分別作出處理: (一)申請事項依法不需要取得行政許可的,應當即時告知申請人不受理;(二)申請事項依法不屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍的,應當即時作出不予受理的決定,并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請;(三)申請材料存在可以當場更正的錯誤的,應當允許申請人當場更正;(四)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當當場或者在五日內(nèi)一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容,逾期不告知的,自收到申請材料之日起即為受理;(五)申請事項屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍,申請材料齊全、符合法定形式,或者申請人按照本行政機關(guān)的要求提交全部補正申請材料的,應當受理行政許可申請。行政機關(guān)受理或者不予受理行政許可申請,應當出具加蓋本行政機關(guān)專用印章和注明日期的書面憑證。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十四條:“ 行政機關(guān)應當對申請人提交的申請材料進行審查。申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式,行政機關(guān)能夠當場作出決定的,應當當場作出書面的行政許可決定。根據(jù)法定條件和程序,需要對申請材料的實質(zhì)內(nèi)容進行核實的,行政機關(guān)應當指派兩名以上工作人員進行核查。 第三十七條 行政機關(guān)對行政許可申請進行審查后,除當場作出行政許可決定的外,應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第四十四條:“行政機關(guān)作出準予行政許可的決定,應當自作出決定之日起十日內(nèi)向申請人頒發(fā)、送達行政許可證件,或者加貼標簽、加蓋檢驗、檢測、檢疫印章。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第四十條:“ 行政機關(guān)作出的準予行政許可決定,應當予以公開,公眾有權(quán)查閱。 第四十三條 依法應當先經(jīng)下級行政機關(guān)審查后報上級行政機關(guān)決定的行政許可,下級行政機關(guān)應當自其受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)審查完畢。但是,法律、法規(guī)另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第六十一條:“行政機關(guān)應當建立健全監(jiān)督制度,通過核查反映被許可人從事行政許可事項活動情況的有關(guān)材料,履行監(jiān)督責任。行政機關(guān)依法對被許可人從事行政許可事項的活動進行監(jiān)督檢查時,應當將監(jiān)督檢查的情況和處理結(jié)果予以記錄,由監(jiān)督檢查人員簽字后歸檔。公眾有權(quán)查閱行政機關(guān)監(jiān)督檢查。 | 不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,行政機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.符合法定條件的未受理、未辦理的,不符合法定條件受理辦理的。 2.不履行或不正確履行權(quán)力,造成不良后果的。 3.在審查中失職、瀆職的。 4.有接受宴請、錢物等腐敗行為的。 5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十二條 弄虛作假,誤導、欺騙領(lǐng)導和公眾,造成不良后果的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條 有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(一)不依法履行職責,致使可以避免的爆炸、火災、傳染病傳播流行、嚴重環(huán)境污染、嚴重人員傷亡等重大事故或者群體性事件發(fā)生的; 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條 有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(四)其他玩忽職守、貽誤工作的行為。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十三條 有貪污、索賄、受賄、行賄、介紹賄賂、挪用公款、利用職務之便為自己或者他人謀取私利、巨額財產(chǎn)來源不明等違反廉政紀律行為的,給予記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
1.【法律】《社會保險法》第十九條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務院規(guī)定。第三十二條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。第八條“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作"。第七十四條“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄……” 2.【國務院決定】《國務院辦公廳城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(國辦發(fā)〔2009〕66號)第五條“參保人員跨省流動就業(yè),其基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按下列規(guī)定辦理……社保經(jīng)辦機構(gòu)應為其及時辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)……”。 3.【部門規(guī)章】《人力資源和社會保障部關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)若干問題的意見》(人社部發(fā)〔2009〕187號)附件一“關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)若干問題的意見”、附件二“城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程”。 | ||||||||||||
【法律】《社會保險法》第七條“國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務院其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。” | ||||||||||||
其他行政權(quán)力 | 社會保險費征收機構(gòu)擅自更改社會保險費繳費基數(shù)、費率,導致少收或多收社會保險(醫(yī)療、生育保險)費的處理 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第九十條 社會保險費征收機構(gòu)擅自更改社會保險費繳費基數(shù)、費率,導致少收或者多收社會保險費的,由有關(guān)行政部門責令其追繳應當繳納的社會保險費或者退還不應當繳納的社會保險費……。 | 1.投訴舉報受理責任。針對群眾的現(xiàn)場來訪、來信(含電子郵件)、來電投訴舉報和上級部門及其他部門轉(zhuǎn)來的投訴舉報件做好記錄、提出擬辦意見和按規(guī)定報送領(lǐng)導審示,對不屬于職責范圍內(nèi)的投訴舉報告知其向有權(quán)處理的部門進行投訴舉報或?qū)⑼对V舉報件轉(zhuǎn)有權(quán)處理的部門處理。 2.分類梳理和制定方案責任。針對群眾投訴舉報、上級部署或自定行政檢查事項,開展分類梳理、制定行政檢查(案件查辦)方案(含指定檢查組長或案件調(diào)查組長)。 3.行政檢查告知責任。向行政相對人(即社會保險基金征收機構(gòu))下達行政檢查通知,告知檢查涉及事項。 4.進駐行政對象單位開展檢查責任。檢查組按規(guī)定做好工作底稿編制和發(fā)現(xiàn)問題、違法線索的證據(jù)收集等。 5.報告檢查結(jié)果責任。在綜合行政相對人的意見反饋基礎(chǔ)上,檢查組行政行政檢查報告提交基金監(jiān)督機構(gòu),并對檢查發(fā)現(xiàn)問題提出處理意見和建議。 6.行政處理責任。基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告進行審查,并分類作出行政處理(即:對不存在違法違規(guī)行為的,作辦結(jié)處理;存在違法違規(guī)但不構(gòu)成犯罪的,責令整改;對不屬于本機關(guān)處理、涉嫌犯罪或違反黨政紀的,作移送處理)。 7.送達責任。將責令整改通知送達行政相對人(即社會保險基金征收機構(gòu))。 8.監(jiān)督責任。對行政相對人(即社會保險基金征收機構(gòu))執(zhí)行責令整改通知情況開展檢查。 9.其他法律法規(guī)規(guī)定應當履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(2010年中華人民共和國主席令第35號)第八十二條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。 社會保險行政部門……對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理…… 【部門規(guī)章】《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》(2001年勞動和社會保障部令第11號)第四條 縣級以上各級人民政府勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體承辦舉報受理和辦理工作。 …… 第五條 ……任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制或打擊報復舉報人。 第六條 勞動保障行政部門應當開設(shè)社會保險基金監(jiān)督電話 ,向社會公布監(jiān)督電話號碼、傳真號碼、通訊地址、郵政編碼和受理舉報的范圍,并為舉報人提供其他便利條件。 第七條 監(jiān)督機構(gòu)受理當面舉報,應當指定專人接待,做好筆錄,必要時可以錄音…… 第八條 對涉及重大問題和緊急事項的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當立即向有關(guān)領(lǐng)導報告,并在職責范圍內(nèi)依法采取必要措施。 第九條 對不屬于本辦法受理范圍的舉報,監(jiān)督機構(gòu)應當告知舉報人向有處理權(quán)的單位反映,或者將舉報材料及時移送有處理權(quán)的單位。 【法律】《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號,2010年10月28日公布,自2011年7月1日起施行)第七十九條 社會保險行政部門對社會保險基金的收支……監(jiān)督檢查。 【規(guī)章】《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(2001年勞動和社會保障部令第12號)第三條 ……勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)(以下簡稱監(jiān)督機構(gòu))具體實施社會保險基金監(jiān)督工作。 …… 第五條 社會保險基金監(jiān)督包括以下內(nèi)容: ……(三)社會保險基金征收…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第六條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督任務,組成檢查組并指定檢查組長。檢查組長有權(quán)對檢查組成員工作進行監(jiān)督,對檢查質(zhì)量及結(jié)果負責。檢查組成員應由兩名以上監(jiān)督人員組成…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第九條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)一般應于現(xiàn)場監(jiān)督3個工作日前,向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書…… 基金監(jiān)督機構(gòu)認為提前向被監(jiān)督單位下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書,可能會影響檢查結(jié)果時,可以選擇適當時間或方式下達現(xiàn)場監(jiān)督通知書。 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第七十九條 ……應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第十九條 基金監(jiān)督機構(gòu)對檢查組提交的報告應予以審核。審核主要包括下列內(nèi)容:(一)檢查的有關(guān)事項是否清楚;(二)檢查證據(jù)是否充分、合法、具有說服力;(三)檢查程序是否符合有關(guān)規(guī)定。對事實不清、證據(jù)不足的現(xiàn)場監(jiān)督報告,基金監(jiān)督機構(gòu)應責成檢查組長說明情況或核實,也可另行調(diào)查取證核實。 ? 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第二十條 勞動保障行政部門基金監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督報告,分別作如下處理: 不需要行政處理的,下達監(jiān)督意見書…… 需要行政處理的,下達處理意見書…… 需要政府或上級主管部門處理的重大問題,應及時報告…… 【規(guī)范性文件】《勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)〈社會保障基金現(xiàn)場監(jiān)督規(guī)則〉的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕5號)第二十一條 ……基金監(jiān)督機構(gòu)應檢查處理意見的。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,主管機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的; 2.沒有法律或者事實依據(jù)實施行政處罰的; 3.未按法定程序?qū)嵤┬姓幜P的; 4.違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的; 5.泄露因履行職責掌握的商業(yè)秘密、個人隱私,造成不良后果的; 6.擅自設(shè)立處罰種類或者改變處罰幅度、范圍的; 7.依法應當移送其他行政部門或司法機關(guān)處理而不移送的; 8.對當事人進行罰款、沒收財物等行政處罰不使用法定單據(jù)的; 9.在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的; 10.其他違反法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十五條“行政機關(guān)實施行政處罰,有下列情形之一的,由上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門責令改正,可以對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)沒有法定的行政處罰依據(jù)的;(二)擅自改變行政處罰種類、幅度的;(三)違反法定的行政處罰程序的;(四)違反本法第十八條關(guān)于委托處罰的規(guī)定的。” ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第六十二條“執(zhí)法人員玩忽職守,對應當予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰,致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會秩序遭受損害的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。” ? ? ? ? ? ? ?【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第十九條第五項“有下列行為之一的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(五)違反規(guī)定應當回避而不回避,影響公正執(zhí)行公務,造成不良后果的。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十六條“行政機關(guān)對當事人進行處罰不使用罰款、沒收財物單據(jù)或者使用非法定部門制發(fā)的罰款、沒收財物單據(jù)的,當事人有權(quán)拒絕處罰,并有權(quán)予以檢舉。上級行政機關(guān)或者有關(guān)部門對使用的非法單據(jù)予以收繳銷毀,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。” 【法律】《中華人民共和國行政處罰法》(2009年8月27日主席令第18號)第五十八條“行政機關(guān)將罰款、沒收的違法所得或者財物截留、私分或者變相私分的,由財政部門或者有關(guān)部門予以追繳,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。執(zhí)法人員利用職務上的便利,索取或者收受他人財物、收繳罰款據(jù)為己有,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;情節(jié)輕微不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。” | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
行政 給付 | 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金發(fā)放 | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 【行政法規(guī)】《社會救助暫行辦法》(國務院令649號)第三十條 申請醫(yī)療救助的,應當向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出,經(jīng)審核、公示后,由縣級人民政府民政部門審批。最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員的醫(yī)療救助,由縣級人民政府民政部門直接辦理。 | 1.審查責任:審查是否符合醫(yī)療救助的情形。 2.公示責任:對符合條件的人員名單進行公示。 3.決定責任:作出決定,按時辦結(jié)。 4.給付責任:發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。 5.法律法規(guī)規(guī)定的其他責任。 | 【法律】參照《行政許可法》(2003年主席令第7號公布)第三十四條 行政機關(guān)應當對申請人提交的申請材料進行審查。申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式,行政機關(guān)能夠當場作出決定的,應當當場作出書面的行政許可決定。根據(jù)法定條件和程序,需要對申請材料的實質(zhì)內(nèi)容進行核實的,行政機關(guān)應當指派兩名以上工作人員進行核查。行政機關(guān)依法作出不予行政許可的書面決定的,應當說明理由,并告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權(quán)利。 【行政法規(guī)】《社會救助暫行辦法》(國務院令649號)第三十條 申請醫(yī)療救助的,應當向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出,經(jīng)審核、公示后,由縣級人民政府民政部門審批。最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員的醫(yī)療救助,由縣級人民政府民政部門直接辦理。 【法律】參照《行政許可法》(2003年主席令第7號公布)第三十條 行政機關(guān)應當將法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的有關(guān)行政許可的事項、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目錄和申請書示范文本等在辦公場所公示。申請人要求行政機關(guān)對公示內(nèi)容予以說明、解釋的,行政機關(guān)應當說明、解釋,提供準確、可靠的信息。 【法律】參照《行政許可法》(2003年主席令第7號公布)第三十七條 行政機關(guān)對行政許可申請進行審查后,除當場作出行政許可決定的外,應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。 3-2.同1-2。 4.同1-2。 | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.對符合條件不予受理的。 2.違反規(guī)定批準補助資金的。 3.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的行為。 | 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第七十二條:“行政機關(guān)及其工作人員違反本法的規(guī)定,有下列情形之一的,由其上級行政機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)責令改正;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:(一)對符合法定條件的行政許可申請不予受理的;(二)不在辦公場所公示依法應當公示的材料的;(三)在受理、審查、決定行政許可過程中,未向申請人、利害關(guān)系人履行法定告知義務的;(四)申請人提交的申請材料不齊全、不符合法定形式,不一次告知申請人必須補正的全部內(nèi)容的;(五)未依法說明不受理行政許可申請或者不予行政許可的理由的;(六)依法應當舉行聽證而不舉行聽證的。” 【行政法規(guī)】《軍人撫恤優(yōu)待條例》(國務院、中央軍委令第602號)第四十七條 軍人撫恤優(yōu)待管理單位及其工作人員、參與軍人撫恤優(yōu)待工作的單位及工作人員有下列行為之一的,由其上級主管部門責令改正;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究相關(guān)責任人員的刑事責任;尚不構(gòu)成犯罪的,對相關(guān)責任人員依法給予行政處分或者紀律處分: (一)違反規(guī)定審批軍人撫恤待遇的; (二)在審批軍人撫恤待遇工作中出具虛假診斷、鑒定、證明的; (三)不按規(guī)定的標準、數(shù)額、對象審批或者發(fā)放撫恤金、補助金、優(yōu)待金的; (四)在軍人撫恤優(yōu)待工作中利用職權(quán)謀取私利的。 | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 | ||
其他行政權(quán)力 | 制定或調(diào)整實行政府指導價 政府定價的商品和服務價格(基本醫(yī)療服務價格) | 方城縣醫(yī)療保障局 | 綜合股 | 1.【法律】《中華人民共和國價格法》第二十條第二款:省、自治區(qū)、直轄市人民下床價格主管部門和其他有關(guān)部門,應當按照地方定價目錄規(guī)定的定價權(quán)限和具體適用范圍制定在本地區(qū)執(zhí)行的政府指導價、政府定價; 2.【規(guī)范性文件】國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部《關(guān)于印發(fā)改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制的意見和通知》(發(fā)改價格〔2009〕2844號):基本醫(yī)療服務的指導價格,由省或市級價格主管部門會同同級衛(wèi)生、人力資源社會保障部門制定; | 1.受理責任:受理本轄區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)病房床位價格申請。 2.審查責任:審查材料,材料不齊全的一次性告知,不符合法定條件的退回. 3.決定責任:提出制定/調(diào)整具體價格標準的意見,并報領(lǐng)導審核并簽署意見形成文件。 4.送達責任:在承諾辦結(jié)時限內(nèi)辦結(jié)并通過行政大廳送達。 5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十條:“行政機關(guān)應當將法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的有關(guān)行政許可的事項、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目錄和申請書示范文本等在辦公場所公示。申請人要求行政機關(guān)對公示內(nèi)容予以說明、解釋的,行政機關(guān)應當說明、解釋,提供準確、可靠的信息。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十二條:“ 行政機關(guān)對申請人提出的行政許可申請,應當根據(jù)下列情況分別作出處理: (一)申請事項依法不需要取得行政許可的,應當即時告知申請人不受理;(二)申請事項依法不屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍的,應當即時作出不予受理的決定,并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請;(三)申請材料存在可以當場更正的錯誤的,應當允許申請人當場更正;(四)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當當場或者在五日內(nèi)一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容,逾期不告知的,自收到申請材料之日起即為受理;(五)申請事項屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍,申請材料齊全、符合法定形式,或者申請人按照本行政機關(guān)的要求提交全部補正申請材料的,應當受理行政許可申請。行政機關(guān)受理或者不予受理行政許可申請,應當出具加蓋本行政機關(guān)專用印章和注明日期的書面憑證。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第三十四條:“ 行政機關(guān)應當對申請人提交的申請材料進行審查。申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式,行政機關(guān)能夠當場作出決定的,應當當場作出書面的行政許可決定。根據(jù)法定條件和程序,需要對申請材料的實質(zhì)內(nèi)容進行核實的,行政機關(guān)應當指派兩名以上工作人員進行核查。 第三十七條 行政機關(guān)對行政許可申請進行審查后,除當場作出行政許可決定的外,應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第四十四條:“行政機關(guān)作出準予行政許可的決定,應當自作出決定之日起十日內(nèi)向申請人頒發(fā)、送達行政許可證件,或者加貼標簽、加蓋檢驗、檢測、檢疫印章。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第四十條:“ 行政機關(guān)作出的準予行政許可決定,應當予以公開,公眾有權(quán)查閱。第四十三條依法應當先經(jīng)下級行政機關(guān)審查后報上級行政機關(guān)決定的行政許可,下級行政機關(guān)應當自其受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)審查完畢。但是,法律、法規(guī)另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。” 【法律】《中華人民共和國行政許可法》(2003年主席令第七號公布)第六十一條:“行政機關(guān)應當建立健全監(jiān)督制度,通過核查反映被許可人從事行政許可事項活動情況的有關(guān)材料,履行監(jiān)督責任。行政機關(guān)依法對被許可人從事行政許可事項的活動進行監(jiān)督檢查時,應當將監(jiān)督檢查的情況和處理結(jié)果予以記錄,由監(jiān)督檢查人員簽字后歸檔。公眾有權(quán)查閱行政機關(guān)監(jiān)督檢查記錄。第六十二條行政機關(guān)可以對被許可人生產(chǎn)經(jīng)營的產(chǎn)品依法進行抽樣檢查、檢驗、檢測,對其生產(chǎn)經(jīng)營場所依法進行實地檢查。檢查時,行政機關(guān)可以依法查閱或者要求被許可人報送有關(guān)材料;被許可人應當如實提供有關(guān)情況和材料。第六十三條 行政機關(guān)實施監(jiān)督檢查,不得妨礙被許可人正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,不得索取或者收受被許可人的財物,不得謀取其他利益。” | 因不履行或不正確履行行政職責,有下列情形的,行政機關(guān)及相關(guān)工作人員應承擔相應責任: 1.符合法定條件的未受理、未辦理的,不符合法定條件受理辦理的。 2.不履行或不正確履行權(quán)力,造成不良后果的。 3.在審查中失職、瀆職的。 4.有接受宴請、錢物等腐敗行為的。 5.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應履行的責任。 | 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十二條弄虛作假,誤導、欺騙領(lǐng)導和公眾,造成不良后果的,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(一)不依法履行職責,致使可以避免的爆炸、火災、傳染病傳播流行、嚴重環(huán)境污染、嚴重人員傷亡等重大事故或者群體性事件發(fā)生的; 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十條有下列行為之一的,給予記過、記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分:(四)其他玩忽職守、貽誤工作的行為。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【行政法規(guī)】《行政機關(guān)公務員處分條例》(2007年國務院令第495號)第二十三條有貪污、索賄、受賄、行賄、介紹賄賂、挪用公款、利用職務之便為自己或者他人謀取私利、巨額財產(chǎn)來源不明等違反廉政紀律行為的,給予記過或者記大過處分;情節(jié)較重的,給予降級或者撤職處分;情節(jié)嚴重的,給予開除處分。 | 法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的免責情形 | 0377-67256768 |