方城縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知

方政辦〔2022〕35號(hào)

方城縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系
和全民健康規(guī)劃的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣人民政府各部門：

《方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。  

                                 2022年6月29日

方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康

規(guī)  劃

為促進(jìn)全縣公共衛(wèi)生體系和全民健康發(fā)展，全方位全周期保障人民健康，實(shí)現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)河南省“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知》（豫政〔2021〕63號(hào)）和《南陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)十四五公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知》（宛政辦〔2022〕15號(hào)）、《健康中原2030規(guī)劃綱要》《健康南陽(yáng)2030規(guī)劃綱要》和《健康方城2030規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景   

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”時(shí)期，全縣以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，以健康方城建設(shè)為主線，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，努力維護(hù)和增進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康，初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全力提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力，順利完成“十三五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了有力保障。

——居民健康水平顯著提高。2020年，全縣人均預(yù)期壽命達(dá)到77.5歲，較2015年的75歲提高了2.5歲；嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為3.21‰、5.4‰、12.5/10萬，較2015年的4.35‰、5.91‰、15.84/10萬人分別下降26.21%、8.63%、3.34/10萬人，居民主要健康指標(biāo)與全省平均水平基本持平。

——醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。全民健康保障工程、基層衛(wèi)生人才工程全面推進(jìn)，縣域醫(yī)療中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增加、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局均衡，基層服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。2020年，全縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.71張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.78人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.06人，分別較2015年的5.16張、2.1人、2.17人增長(zhǎng)30%、32.4%、41%。“五大中心”建設(shè)取得新進(jìn)展，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得新成效，“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作扎實(shí)開展。

——公共衛(wèi)生保障持續(xù)提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到74元，比2015年增加34元，服務(wù)質(zhì)量不斷提高，服務(wù)內(nèi)容逐步拓展。慢病防控、重點(diǎn)傳染病防控有力有效。老年人、嬰幼兒、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群健康管理持續(xù)強(qiáng)化。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)扎實(shí)推進(jìn)，老年健康服務(wù)擴(kuò)大供給，勞動(dòng)者工作環(huán)境不斷改善。食品安全形勢(shì)穩(wěn)步向好，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)樣品中有害因素總超標(biāo)率降低至5%以下。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開展，健康教育和控?zé)熉募s工作持續(xù)推進(jìn)，2020年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到26.76%。

——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。分級(jí)診療制度持續(xù)完善，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)。公立醫(yī)院綜合改革全面實(shí)施，藥品和醫(yī)用耗材加成全部取消。全民醫(yī)保制度更加健全，職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%和75%左右。藥品供應(yīng)保障改革持續(xù)深化，基本藥物種類增加到685種，藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)穩(wěn)步實(shí)施，短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)制度逐步健全。行業(yè)綜合監(jiān)管督查實(shí)現(xiàn)全覆蓋。社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，“看病難、看病貴”問題明顯緩解。

——中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展成效明顯。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。繼續(xù)開展省級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋，不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。　　

——人口家庭發(fā)展更加均衡。人口生育水平和變動(dòng)態(tài)勢(shì)基本平衡，出生人口性別比保持下降態(tài)勢(shì)。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋，公民出生缺陷預(yù)防意識(shí)顯著增強(qiáng)，計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助對(duì)象保障有力。成功創(chuàng)成全市首家“全國(guó)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位”。

——健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)全面打贏。認(rèn)真貫徹精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略，緊盯貧困人口基本醫(yī)療有保障，不斷強(qiáng)化責(zé)任、政策、工作“三落實(shí)” ,圍繞“減存量、防增量”雙向發(fā)力，推進(jìn)健康扶貧規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)，實(shí)施突出問題“清零行動(dòng)” ,如期實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率100%及貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、縣域內(nèi)就診率90%目標(biāo)，有效保障全縣因病致貧人口穩(wěn)定脫貧。

——抗疫斗爭(zhēng)取得重大戰(zhàn)略成果。面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情，堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，全縣上下快速反應(yīng)協(xié)同發(fā)力，全力阻斷疫情擴(kuò)散蔓延，成功救治新冠肺炎感染患者，中醫(yī)參與重癥患者會(huì)診率100%，構(gòu)筑起堅(jiān)固的“方城防線”。

（二）面臨形勢(shì)

——社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出新要求

“十四五”時(shí)期，是我縣創(chuàng)建南陽(yáng)市副中心城市、開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化方城新征程、譜寫新時(shí)代更加出彩絢麗篇章的關(guān)鍵時(shí)期,是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、加快發(fā)展的轉(zhuǎn)型攻堅(jiān)期，衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入新發(fā)展階段，面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給質(zhì)量提升與財(cái)政投入增速放緩的雙重壓力，客觀要求實(shí)施衛(wèi)生健康服務(wù)供給側(cè)改革，推進(jìn)服務(wù)體系、籌資體系、治理體系、要素支撐體系轉(zhuǎn)型，逐步從以疾病治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

——衛(wèi)生健康發(fā)展仍處于重大戰(zhàn)略機(jī)遇期

黨的十九屆五中全會(huì)作出了“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大戰(zhàn)略部署，明確提出到2035年建成健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，全縣高度重視衛(wèi)生健康工作，社會(huì)公眾健康意識(shí)大幅提升，健康日益成為人民群眾美好生活需要的重要組成部分。黃河流域、漢江流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展、新時(shí)代推動(dòng)中部地區(qū)高質(zhì)量發(fā)展等重大戰(zhàn)略的實(shí)施，為全縣衛(wèi)生健康發(fā)展帶來新的機(jī)遇。5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等新技術(shù)、新模式不斷出現(xiàn)，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強(qiáng)大動(dòng)力。

——衛(wèi)生健康發(fā)展仍面臨著重大挑戰(zhàn)

經(jīng)濟(jì)發(fā)展不確定性、全球新冠肺炎疫情對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來深刻影響。社會(huì)主要矛盾發(fā)生了歷史性變化，群眾健康需求持續(xù)增長(zhǎng)，品質(zhì)要求越來越高，優(yōu)質(zhì)資源和服務(wù)供需矛盾凸顯。群眾健康知識(shí)掌握不足，健康生活方式還未建立。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染病已成為居民的主要死亡原因和疾病負(fù)擔(dān)。精神心理健康、道路交通傷害等問題不容忽視。不合理膳食、缺乏體育鍛煉等不良生活方式仍較普遍。傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，公共衛(wèi)生安全治理難度持續(xù)加大。老齡化程度進(jìn)一步加深，進(jìn)入高齡化與少子化時(shí)代，失能失智、高齡空巢老人健康問題突出，給衛(wèi)生健康資源和服務(wù)供給帶來巨大壓力。信息化、智能化發(fā)展迅速，要求衛(wèi)生健康領(lǐng)域加快健康服務(wù)模式創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變。

——衛(wèi)生健康發(fā)展仍存在諸多亟待解決問題

衛(wèi)生健康資源供給不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，布局結(jié)構(gòu)不合理；公共衛(wèi)生體系短板凸顯，基層防控能力薄弱；衛(wèi)生人才短板突出，優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)軍人才不足，緊缺專業(yè)學(xué)科建設(shè)相對(duì)滯后。衛(wèi)生健康服務(wù)模式亟待轉(zhuǎn)變，醫(yī)防融合不夠，上下聯(lián)動(dòng)不足，服務(wù)碎片化現(xiàn)象嚴(yán)重，亟待建立以健康為中心的整合型服務(wù)模式。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革系統(tǒng)集成不足，整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠，體制機(jī)制、利益格局調(diào)整難度增加。公立醫(yī)院精細(xì)化管理水平不高，內(nèi)部管理制度還需完善。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)滯后，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力較弱，分級(jí)診療成效不夠顯著。衛(wèi)生健康投入長(zhǎng)效機(jī)制尚不健全，醫(yī)療衛(wèi)生的公平性、可及性有待進(jìn)一步提高。健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同互促發(fā)展格局有待建立，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展與集聚效應(yīng)不強(qiáng)。

總體看，“十四五”時(shí)期，全縣衛(wèi)生健康發(fā)展面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。要深刻認(rèn)識(shí)新形勢(shì)、新要求，樹立底線思維，準(zhǔn)確識(shí)變、科學(xué)應(yīng)變、主動(dòng)求變，順應(yīng)人民對(duì)美好生活的新期待，加快構(gòu)建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康服務(wù)體系、保障體系和治理體系，不斷滿足人民高品質(zhì)健康需求。

    二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)系列重要論述，全面落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以全方位、全周期保障人民健康為目標(biāo)，提速提質(zhì)推進(jìn)健康方城建設(shè)，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。

（二）基本原則

——堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持人民至上、生命至上，建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)的事業(yè)發(fā)展格局，推動(dòng)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)在黨建引領(lǐng)下實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

——健康優(yōu)先，共建共享。把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康融入所有政策，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，動(dòng)員全社會(huì)積極參與，形成“人人參與、人人享有”的社會(huì)氛圍。

——預(yù)防為主，強(qiáng)化基層。堅(jiān)持預(yù)防為主方針，推動(dòng)衛(wèi)生資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)，促進(jìn)健康關(guān)口前移、重心下移，織密筑牢基本醫(yī)療衛(wèi)生健康保障網(wǎng)。

——提高質(zhì)量，均衡發(fā)展。堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展，中西醫(yī)并重，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)資源配置理念和方式轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。

——深化改革，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用，全力推進(jìn)衛(wèi)生健康制度、管理、技術(shù)、理論創(chuàng)新，提升全市人民健康獲得感。

——統(tǒng)籌兼顧，系統(tǒng)整合。加強(qiáng)全行業(yè)綜合監(jiān)管，統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源配置，統(tǒng)籌當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)，預(yù)防、醫(yī)療與康復(fù)，中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體功能。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到2025年，促進(jìn)全民健康的政策體系基本建立，健康服務(wù)體系持續(xù)完善，健康服務(wù)能力明顯提升，健康服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力增強(qiáng)，衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力明顯提高，健康公平顯著改善，居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。

到2025年，實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

——居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。人均期望壽命達(dá)到78.7歲，健康預(yù)期壽命同比例提高。健康行為全面普及，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升。“一老一小”等重點(diǎn)人群健康需求得到更好滿足，城鄉(xiāng)間、區(qū)域間、人群間健康差異進(jìn)一步縮小。

——公共衛(wèi)生防控救治能力明顯提升。建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系、重大疫情救治體系、緊急醫(yī)學(xué)救援體系、應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力不斷提升。

——優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系更富活力。加快區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，創(chuàng)建一批高水平醫(yī)院和省內(nèi)領(lǐng)先學(xué)科，縣域就診率達(dá)到90%左右，疑難危重病例市域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低，使人民群眾就近享有公平可及的高水平健康服務(wù)。

——健康保障制度更加健全有力。以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康照護(hù)體系基本建成，健康服務(wù)模式更加先進(jìn)有效，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縱深推進(jìn)，公立醫(yī)院、緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，多層次醫(yī)療保障體系更加完善，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例下降到27%左右。

——衛(wèi)生健康核心競(jìng)爭(zhēng)力全面提升。建成開放、靈活的人才支撐體系，培育一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)科衛(wèi)協(xié)同創(chuàng)新體系建設(shè)，培育建設(shè)一批臨床重點(diǎn)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)室。建成權(quán)威、統(tǒng)一的全民健康信息平臺(tái)，提升衛(wèi)生健康數(shù)字化水平。

——公共體育服務(wù)體系持續(xù)完善。更高水平的全民健身公共服務(wù)體系基本建立，全縣經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到45%，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.6平方米，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例超過92.18%。

到2035年，建立起與全縣基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生安全體系，衛(wèi)生健康綜合實(shí)力保持全市第一方陣，人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右，健康預(yù)期壽命相應(yīng)提高，建成健康方城。

“十四五”主要發(fā)展指標(biāo)

    三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）提高風(fēng)險(xiǎn)防控能力，建設(shè)強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

1.建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全以縣疾控中心為骨干，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，村級(jí)衛(wèi)生室為網(wǎng)底，防治結(jié)合的疾病預(yù)防控制體系。實(shí)施縣疾控中心慢性病綜合防控和檢驗(yàn)樓建設(shè)項(xiàng)目，推進(jìn)縣疾控中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和信息化建設(shè)，完善設(shè)備配置，滿足現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。整合縣級(jí)檢驗(yàn)檢測(cè)資源，滿足縣域內(nèi)快速檢測(cè)需要。按照省、市編委文件明確的疾控機(jī)構(gòu)編制比例核定標(biāo)準(zhǔn)，加快推動(dòng)縣疾控機(jī)構(gòu)編制和人員落實(shí)到位。

2.健全重大疫情救治體系。完善全縣傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，全面加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè)，加強(qiáng)重癥、急診、呼吸、檢驗(yàn)等能力建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，建立分級(jí)、分層、分流重大疫情救治體系。推動(dòng)建設(shè)縣緊急醫(yī)學(xué)救援中心和醫(yī)療應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心。依托縣人民醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療檢驗(yàn)、院感防控，完善預(yù)約診療和預(yù)檢分診，加強(qiáng)發(fā)熱患者閉環(huán)管理，嚴(yán)防院內(nèi)感染。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)。

3.建立陸空協(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系。依托縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院，加強(qiáng)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè)。引導(dǎo)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，提升緊急醫(yī)學(xué)救援能力。推進(jìn)縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院通用直升機(jī)停機(jī)坪建設(shè)，加強(qiáng)與現(xiàn)有直升機(jī)救援力量協(xié)作，拓寬聯(lián)絡(luò)渠道，形成陸空一體、信息化、專業(yè)化協(xié)同救援網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。根據(jù)院前醫(yī)療急救服務(wù)需求，合理配置救護(hù)車數(shù)量和類型。加強(qiáng)急救車輛和設(shè)備配置，加快120生命通道建設(shè)，打造“上車即入院”院前急救模式。統(tǒng)籌推進(jìn)120院前急救指揮調(diào)度信息化平臺(tái)建設(shè)，強(qiáng)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無縫銜接、院前急救與縣級(jí)健康信息平臺(tái)、二級(jí)以上綜合醫(yī)院信息平臺(tái)及110、119數(shù)據(jù)共享。通過合理布局，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過10-20公里，平均急救反應(yīng)時(shí)間不超過30分鐘。

4.完善應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系。加快建設(shè)縣醫(yī)療應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心，完善縣鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備體系，積極爭(zhēng)取儲(chǔ)備資金。建立科學(xué)合理的公共衛(wèi)生應(yīng)急戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備制度，健全應(yīng)急醫(yī)療物資緊急生產(chǎn)、政府采購(gòu)、收儲(chǔ)輪換、調(diào)劑調(diào)用、物流配送機(jī)制。建立應(yīng)急醫(yī)療物資保障預(yù)案制度，完善政府應(yīng)急征用補(bǔ)償制度。健全應(yīng)急物資實(shí)物儲(chǔ)備、社會(huì)儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備等管理機(jī)制，提升儲(chǔ)備效能。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療防護(hù)物資、重點(diǎn)救治藥品及醫(yī)療救治設(shè)備儲(chǔ)備，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)可隨時(shí)調(diào)用。

5.優(yōu)化專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)心理健康與精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)防融合、功能互補(bǔ)、上下協(xié)同、優(yōu)質(zhì)高效的縣鄉(xiāng)兩級(jí)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)以家庭為基礎(chǔ)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐的社區(qū)精神障礙康復(fù)養(yǎng)護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，培育康復(fù)與養(yǎng)護(hù)服務(wù)類社會(huì)專業(yè)組織和機(jī)構(gòu)。健全社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范心理健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展。完善職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)。提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力，構(gòu)建以縣婦幼保健院為龍頭、二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)科室為骨干、鄉(xiāng)村兩級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè)，推進(jìn)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估工作逐步向基層延伸。健全衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)開展規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)。

6.強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。統(tǒng)籌縣域公共衛(wèi)生資源配置、任務(wù)管理、工作考核，推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)公共衛(wèi)生體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、監(jiān)管和使用，充分發(fā)揮資金使用效益，提升服務(wù)質(zhì)量。創(chuàng)新縣域公共衛(wèi)生服務(wù)體系，探索公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入縣域醫(yī)共體發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療實(shí)現(xiàn)人員、資源、服務(wù)、信息融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力、傳染病防控能力，推進(jìn)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生一體化、全流程服務(wù)，充分發(fā)揮基層“雙網(wǎng)底”功能。扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，穩(wěn)步拓展服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)受益面。加強(qiáng)網(wǎng)格化管理，筑牢鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道“防控一體”疾控網(wǎng)底。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)技能培訓(xùn)，突出重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，推進(jìn)簽約服務(wù)智能化、規(guī)范化、個(gè)性化。開展基層慢性病“防治管”融合試點(diǎn)。

（二）提升服務(wù)體系效能，構(gòu)建公共衛(wèi)生新機(jī)制

1.完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制。建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，提高實(shí)時(shí)分析、集中研判能力。加強(qiáng)市、縣監(jiān)測(cè)信息同步共享，構(gòu)建全程監(jiān)控和全程追蹤的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警體系。在機(jī)場(chǎng)、車站、長(zhǎng)途客運(yùn)站、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)觸發(fā)。完善疫情信息報(bào)告管理制度，建立縱向到底、橫向到邊的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級(jí)逐層上報(bào)系統(tǒng)。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，確保第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疑似癥狀患者，按程序及時(shí)報(bào)告、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)。建立由流行病學(xué)、傳染病學(xué)、病原學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員組成的傳染病監(jiān)測(cè)隊(duì)伍，強(qiáng)化培訓(xùn)考核，提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告能力。

2.完善應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系，配合建設(shè)市-縣-鄉(xiāng)三級(jí)疾病防控應(yīng)急信息平臺(tái)指揮系統(tǒng)，明確部門職責(zé)。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)預(yù)案體系，建立常態(tài)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，健全醫(yī)防協(xié)同監(jiān)測(cè)預(yù)警模式。完善重大疫情防控工作機(jī)制，健全和優(yōu)化平戰(zhàn)結(jié)合、跨部門跨區(qū)域、上下聯(lián)動(dòng)的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識(shí)儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練，提升先期處置能力。建立應(yīng)急狀態(tài)下基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制，為急危重癥患者、需要維持定期治療的患者，以及孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群，提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”重大疾病防控機(jī)制，推動(dòng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度融合，實(shí)現(xiàn)服務(wù)銜接聯(lián)動(dòng)、人員柔性流動(dòng)、臨床科研協(xié)作、信息互通共享。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等職能。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同模式，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作，制定各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，依法履行傳染病、慢性非傳染病、食源性疾病、職業(yè)病、精神疾病、地方病等疾病預(yù)防控制職責(zé)。完善婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提供防治結(jié)合的醫(yī)療保健服務(wù)。持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)，建立完善以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。二級(jí)以上公立醫(yī)院，規(guī)劃建設(shè)獨(dú)立的公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心（科），有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)獨(dú)立的感染性疾病科，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé)。

4.健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制。建立完善中醫(yī)藥參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防治的中西醫(yī)協(xié)同救治機(jī)制。建設(shè)中醫(yī)藥臨床救治專家團(tuán)隊(duì)，組織制定中醫(yī)藥防治技術(shù)指南，開展中醫(yī)藥防治技術(shù)培訓(xùn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的獨(dú)特作用。建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，探索總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合在新冠肺炎等傳染病臨床救治中的有效方法，優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合治療方案，提高治愈率、降低病死率，推動(dòng)中醫(yī)藥深度介入傳染病防控和臨床救治。

5.健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，創(chuàng)新科研和社會(huì)化服務(wù)機(jī)制。在落實(shí)財(cái)政全額保障責(zé)任的基礎(chǔ)上，允許疾控機(jī)構(gòu)在確保履行職責(zé)的前提下，提供社會(huì)公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。強(qiáng)化縣疾控中心疫情防控和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)，財(cái)政部門按規(guī)定落實(shí)相關(guān)人員經(jīng)費(fèi)保障。科學(xué)實(shí)施崗位分級(jí)分類管理，加強(qiáng)內(nèi)部績(jī)效考核，選優(yōu)配強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子，提高專業(yè)技術(shù)人才比例。推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“兩個(gè)允許”，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配自主權(quán)。完善基層衛(wèi)生健康人才激勵(lì)機(jī)制，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格落實(shí)公益一類保障要求。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。

（三）全方位全周期服務(wù)為保障，實(shí)施健康方城行動(dòng)

1.優(yōu)化健康方城推進(jìn)機(jī)制。健全縣鄉(xiāng)黨委政府健康工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系，完善健康方城政策體系、工作體系、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)體系，建立黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會(huì)參與的大健康格局。加強(qiáng)試點(diǎn)探索，建立完善健康融入所有政策的有效實(shí)施路徑。深入實(shí)施《健康方城2030規(guī)劃綱要》和《健康方城行動(dòng)（2020-2030年）》，全面形成有利于健康的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、社會(huì)治理模式和生產(chǎn)生活生態(tài)環(huán)境，顯著改善群眾健康生活品質(zhì)，提升健康整體發(fā)展水平。優(yōu)化健康方城行動(dòng)考核評(píng)價(jià)體系，建立常態(tài)化監(jiān)測(cè)、評(píng)估、督查、考核機(jī)制，加強(qiáng)考核評(píng)估結(jié)果應(yīng)用。

2.開展全方位健康影響因素干預(yù)。大力普及健康知識(shí)。完善健康教育工作體系，健全健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)與技能宣傳系統(tǒng)化、常態(tài)化、全覆蓋，推動(dòng)全民健康素養(yǎng)水平不斷提升。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育與健康促進(jìn)激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民營(yíng)養(yǎng)和膳食指導(dǎo)，推動(dòng)全社會(huì)營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)不斷提高。繼續(xù)做好食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)等工作，提升食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量。開展貧困地區(qū)重點(diǎn)人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。推動(dòng)縣心理健康服務(wù)中心建設(shè)，提升心理治療及心理咨詢服務(wù)能力。強(qiáng)化心理危機(jī)干預(yù)和心理援助，推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，引導(dǎo)心理健康服務(wù)規(guī)范發(fā)展。加強(qiáng)與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、空氣、土壤等環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、環(huán)境健康影響評(píng)價(jià)。實(shí)施污染物綜合控制，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。

3.強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康服務(wù)。加強(qiáng)青少年等重點(diǎn)人群健康服務(wù)。實(shí)施青年體育活動(dòng)促進(jìn)工程，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包片聯(lián)系中小學(xué)校制度。強(qiáng)化青少年近視、齲齒、肥胖等防控。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)制度，將學(xué)生體質(zhì)健康狀況，納入對(duì)學(xué)校的績(jī)效考核內(nèi)容。加強(qiáng)學(xué)生心理健康監(jiān)測(cè)、心理健康教育、心理咨詢和心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)等服務(wù)。完善職業(yè)健康服務(wù)體系，落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理，健全職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估預(yù)警機(jī)制，拓展職業(yè)健康保護(hù)范圍。開展社區(qū)亞健康人群運(yùn)動(dòng)健身干預(yù)行動(dòng)，鼓勵(lì)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身，改善亞健康指標(biāo)，降低社區(qū)慢性病發(fā)病率。實(shí)施低收入人群健康促進(jìn)行動(dòng)，加強(qiáng)常態(tài)化幫扶，落實(shí)五年銜接過渡期要求，持續(xù)優(yōu)化疾病分類救治措施，實(shí)現(xiàn)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。

4.加強(qiáng)婦女兒童全生命周期健康服務(wù)。加強(qiáng)婦女兒童全生命周期健康服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童期保健工作，推廣使用《母子健康手冊(cè)》及母子健康A(chǔ)PP。推進(jìn)“兩個(gè)救治中心”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，健全救治會(huì)診、轉(zhuǎn)診等機(jī)制。持續(xù)實(shí)施免費(fèi)新生兒疾病篩查和適齡婦女免費(fèi)“兩癌”篩查，做實(shí)0～6歲兒童健康管理。加強(qiáng)對(duì)智障、精神病等特殊群體孕產(chǎn)婦管理。開通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道，實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無縫銜接。嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高均質(zhì)化水平。完善出生缺陷綜合防治體系，健全出生缺陷三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，提高出生缺陷綜合防治服務(wù)可及性。積極開展保健院達(dá)標(biāo)評(píng)級(jí)工作，加快婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，擴(kuò)大生育全程服務(wù)體系試點(diǎn)單位范圍，建立完善新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機(jī)制。鼓勵(lì)體制機(jī)制創(chuàng)新，支持縣婦幼保健院多種模式融入縣域醫(yī)改，加強(qiáng)婦女兒童疾病診療中西醫(yī)臨床協(xié)作，探索中醫(yī)適宜技術(shù)融入婦幼健康服務(wù)。

5.實(shí)施全民健身行動(dòng)。加強(qiáng)公共體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)，整合各類場(chǎng)地資源，合理做好空間二次利用。實(shí)施全民健身設(shè)施建設(shè)補(bǔ)短板工程，建成城鎮(zhèn)社區(qū)10分鐘健身圈，實(shí)現(xiàn)縣體育場(chǎng)、室外體育活動(dòng)廣場(chǎng)、體育館、游泳館(池)和全民健身綜合館全覆蓋，推進(jìn)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和行政村(社區(qū))三級(jí)健身場(chǎng)地均等化發(fā)展。優(yōu)化完善覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)范有序、富有活力的全民健身組織網(wǎng)絡(luò)，組織社會(huì)體育指導(dǎo)員廣泛開展全民健身指導(dǎo)服務(wù)，建立全民健身志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制。制定并實(shí)施全民健身計(jì)劃，普及科學(xué)健身知識(shí)和健身方法，因時(shí)因地因需開展全民健身活動(dòng)，豐富體育賽事活動(dòng)供給。

    6.強(qiáng)化重點(diǎn)疾病防控。加強(qiáng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控，加強(qiáng)源頭管控，壓緊壓實(shí)“四方責(zé)任”、落實(shí)“四早”要求。全力做好新冠疫苗接種工作，構(gòu)建全社會(huì)免疫屏障。健全政府主導(dǎo)、全社會(huì)參與、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持的慢性病綜合防控機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)心腦血管疾病防治體系建設(shè)，推進(jìn)卒中中心、胸痛中心等五大中心建設(shè)，建立多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)模式。建立健全癌癥防治服務(wù)體系，推動(dòng)高水平癌癥防治機(jī)構(gòu)均衡布局。做好心腦血管疾病、癌癥早期篩查干預(yù)工作。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病全程健康管理及傷害監(jiān)測(cè)，積極開展糖尿病防治適宜技術(shù)培訓(xùn)和推廣。強(qiáng)化慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治體系建設(shè)，構(gòu)建“防治管”相結(jié)合工作機(jī)制。加強(qiáng)新型冠狀病毒、人感染禽流感、艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警，強(qiáng)化艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)，推進(jìn)丙肝診療一體化方城試點(diǎn)工作。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展經(jīng)常性宣傳與“4.25”預(yù)防接種日宣傳活動(dòng)。持續(xù)推進(jìn)慢性病綜合防控區(qū)建設(shè)，結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求，帶動(dòng)全縣慢性病防治管理水平整體提升。扎實(shí)開展寄生蟲病、地方病的監(jiān)測(cè)及防治工作，鞏固瘧疾、地甲病等重點(diǎn)寄生蟲病和地方病防治成果。

（四）加強(qiáng)社會(huì)健康管理能力，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

1.推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。持續(xù)實(shí)施城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，開展城市清潔和更新行動(dòng)。加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所和薄弱環(huán)節(jié)環(huán)境衛(wèi)生治理，深入推進(jìn)村莊清潔和綠化美化行動(dòng)，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施和公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。完善城鄉(xiāng)環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施和長(zhǎng)效管理機(jī)制，統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)垃圾、污水環(huán)境衛(wèi)生問題，加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，深入推進(jìn)農(nóng)村“廁所革命”。加強(qiáng)城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設(shè)，建立農(nóng)村飲水安全保障體系。切實(shí)開展病媒生物防制，實(shí)現(xiàn)病媒生物防制工作市場(chǎng)化、科學(xué)化、專業(yè)化。

2.深化衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。完善衛(wèi)生城鎮(zhèn)監(jiān)督管理機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和動(dòng)態(tài)監(jiān)管，建立抽查評(píng)價(jià)制度和常態(tài)化退出機(jī)制。充分利用信息化技術(shù)手段開展評(píng)審工作，提升工作效率和監(jiān)管水平。鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，逐步加大城區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)力度。持續(xù)抓好基層衛(wèi)生創(chuàng)建工作，堅(jiān)持以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)全覆蓋目標(biāo)。加大基層創(chuàng)建工作力度，高質(zhì)量創(chuàng)建一批國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

3.加快健康城市建設(shè)。將全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程，加快建設(shè)適應(yīng)城鎮(zhèn)化快速發(fā)展、城市人口密集特點(diǎn)的健康城市。積極開展健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村莊、健康單位、健康企業(yè)、五星健康文明家庭、無疫小區(qū)（村組）等“健康細(xì)胞”建設(shè)。大力宣傳健康城市建設(shè)工作，積極動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與、人人行動(dòng)。

4.持續(xù)開展控?zé)熛蘧乒ぷ鳌＜訌?qiáng)各級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ髂芰ㄔO(shè)，推進(jìn)無煙機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè)，持續(xù)提高無煙法規(guī)保護(hù)人口比例。加強(qiáng)戒煙門診建設(shè)，開展戒煙知識(shí)培訓(xùn)，逐步建立和完善城鄉(xiāng)戒煙服務(wù)體系。加強(qiáng)有害飲酒宣傳教育，引導(dǎo)群眾少飲酒、不酗酒。

5.普及健康綠色生活方式。全面實(shí)施文明健康綠色環(huán)保生活方式專項(xiàng)行動(dòng)、健康知識(shí)教育普及行動(dòng)。樹立良好飲食風(fēng)尚，制止餐飲浪費(fèi)行為，堅(jiān)決革除濫食野生動(dòng)物等陋習(xí)，推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生活習(xí)慣。積極推進(jìn)節(jié)約型機(jī)關(guān)、綠色家庭、綠色學(xué)校、綠色社區(qū)創(chuàng)建行動(dòng)，引導(dǎo)群眾踐行綠色環(huán)保生活理念。完善城鎮(zhèn)慢行系統(tǒng)，加快構(gòu)建綠色低碳交通體系，倡導(dǎo)綠色出行。

6.創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生工作體系建設(shè)，健全各級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)，完善街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、學(xué)校和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位愛國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快愛國(guó)衛(wèi)生與基層治理工作有機(jī)融合，構(gòu)建行政動(dòng)員與主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。開展“一科普六行動(dòng)”、城市清潔行動(dòng)等愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)，推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入群眾日常生活。加大愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)宣傳教育，引導(dǎo)群眾樹立健康強(qiáng)國(guó)理念，在全社會(huì)營(yíng)造愛祖國(guó)、講衛(wèi)生、樹文明、重健康濃厚文化氛圍。

（五）服務(wù)“一老一小”，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展

1.促進(jìn)人口均衡發(fā)展。落實(shí)國(guó)家三孩生育政策，完善配套支持措施。增強(qiáng)生育政策包容性，落實(shí)幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等政策，執(zhí)行父母育兒假、產(chǎn)假、計(jì)劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障等制度。積極推動(dòng)健康家庭建設(shè)，傳播健康理念，普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式。建立完善面向家庭的優(yōu)生優(yōu)育宣傳指導(dǎo)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)人口與家庭發(fā)展動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與信息化建設(shè)，落實(shí)人口監(jiān)測(cè)機(jī)制。加強(qiáng)政策宣傳，倡導(dǎo)婚育新風(fēng)，引導(dǎo)群眾按政策生育。實(shí)施生育關(guān)懷、暖心家園等行動(dòng)。

2.加快嬰幼兒照護(hù)服務(wù)業(yè)發(fā)展。通過規(guī)劃引領(lǐng)、政策引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)積極性，大力推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)業(yè)發(fā)展。開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范活動(dòng)，繼續(xù)開展縣級(jí)示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能，加強(qiáng)社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心（站）及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接，發(fā)揮綜合效益。支持企業(yè)事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等社會(huì)力量提供普惠托育服務(wù)。完善依法從嚴(yán)、便利高效的監(jiān)管服務(wù)，加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)登記備案管理，落實(shí)綜合監(jiān)管措施。開展全縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作人員培訓(xùn)和考核，推進(jìn)托育服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)。

3.提升老齡健康服務(wù)能力。完善老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極推動(dòng)老年醫(yī)院、康復(fù)、護(hù)理等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鼓勵(lì)部分公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)和護(hù)理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位占比。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人護(hù)理床位。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)加入城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。持續(xù)開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與日間照料中心、農(nóng)村幸福院融合發(fā)展。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，推動(dòng)老年人規(guī)范化健康管理覆蓋率持續(xù)提升。創(chuàng)新服務(wù)模式，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式，為老年人提供個(gè)性化、精細(xì)化、人性化的醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，著力解決老年人在看病就醫(yī)中運(yùn)用智能技術(shù)困難問題，構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境。持續(xù)開展各類敬老、助老及老年健康宣傳等主題活動(dòng)，加大方城“避暑、養(yǎng)生、康養(yǎng)”的品牌宣傳力度。

（六）優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容提質(zhì)，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)

1.加快高水平區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。積極推進(jìn)縣人民醫(yī)院新院區(qū)、縣人民醫(yī)院鳳凰山分院、縣中醫(yī)院濱河院區(qū)和縣第二人民醫(yī)院遷建、縣心理健康服務(wù)中心和鳳瑞街道辦事處、釋之街道辦事處、廣安街道辦事處、赭陽(yáng)街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。建設(shè)省級(jí)一流醫(yī)學(xué)學(xué)科，布局專科醫(yī)療中心建設(shè)，建好心血管、兒科、傳染病、神經(jīng)疾病、腫瘤、呼吸、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、口腔、康復(fù)等“十大專科”，力爭(zhēng)創(chuàng)建1-3個(gè)省級(jí)重點(diǎn)臨床專科。穩(wěn)步實(shí)施縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院提質(zhì)升級(jí)工程，建設(shè)縣域醫(yī)療中心。加快縣級(jí)“三所醫(yī)院”建設(shè)，確保縣級(jí)“三所醫(yī)院”全部達(dá)到二級(jí)甲等水平，推動(dòng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院晉升三級(jí)綜合醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。

2.優(yōu)化城市醫(yī)療資源布局結(jié)構(gòu)。結(jié)合方城縣總體布局規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)社會(huì)及人口發(fā)展?fàn)顩r，優(yōu)化城市醫(yī)療資源空間布局，推動(dòng)中心城區(qū)過度集中的醫(yī)療資源向城市新區(qū)、外圍城區(qū)有序轉(zhuǎn)移。明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，確定規(guī)模限制，引導(dǎo)大型公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展。建立大型醫(yī)療設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制，推動(dòng)縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡化、服務(wù)水平同質(zhì)化。采取政府購(gòu)買、醫(yī)院舉辦、委托代管等方式，規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站和城市診所。

3.加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為龍頭的兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)行上下一體化管理。落實(shí)醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)同發(fā)展，形成縣域有序就醫(yī)格局。完善價(jià)格調(diào)控、簽約服務(wù)、便民惠民等措施，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念。縣醫(yī)保資金對(duì)醫(yī)共體實(shí)行打包支付，建立“總額預(yù)付、結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制。加快完善醫(yī)共體權(quán)責(zé)清單、章程、考核細(xì)則、編制人事薪酬改革等配套措施。兩個(gè)醫(yī)共體要達(dá)到國(guó)家評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，積極爭(zhēng)創(chuàng)緊密型縣域醫(yī)共體示范縣。

4.提升基層綜合服務(wù)能力。落實(shí)政府政策和財(cái)政支持，打通政府辦醫(yī)通道，按社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行改造升級(jí)。加強(qiáng)城區(qū)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶，實(shí)現(xiàn)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃為抓手，著力推動(dòng)基層衛(wèi)生提質(zhì)工程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。重視發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，利用全縣中醫(yī)藥衛(wèi)生資源、技術(shù)、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè)。制定優(yōu)惠政策，加快醫(yī)療衛(wèi)生資源向農(nóng)村社區(qū)下沉，培養(yǎng)更多醫(yī)護(hù)人才。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室管理，夯實(shí)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”。

5.強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系，加強(qiáng)循證管理和精細(xì)化管理，規(guī)范優(yōu)化診療行為，提高縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材監(jiān)測(cè)分析與信息核查，強(qiáng)化考核管理，促進(jìn)藥品、耗材合理使用。大力發(fā)展藥學(xué)服務(wù)，不斷提升藥師隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)能力。探索實(shí)施與誠(chéng)信制度相結(jié)合的“診后統(tǒng)一結(jié)算”。推廣“無償獻(xiàn)血者臨床用血費(fèi)用直接減免”等10項(xiàng)服務(wù)舉措。加強(qiáng)無償獻(xiàn)血應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和臨床合理用血管理。鞏固無償獻(xiàn)血用血直免成果，力爭(zhēng)醫(yī)院直免達(dá)90%以上。健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)行為、質(zhì)量安全和機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)管，民營(yíng)醫(yī)院納入同等管理。完善醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)事中事后監(jiān)管機(jī)制，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、醫(yī)院評(píng)審和專項(xiàng)評(píng)價(jià)相結(jié)合的醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系。

（七）完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革

1.推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性和主導(dǎo)地位。鞏固深化公立醫(yī)院綜合改革成果，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。構(gòu)建公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理體系，強(qiáng)化全面質(zhì)量管理、成本控制和現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)政策落地。全面開展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，推動(dòng)開展二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。深入推進(jìn)人事管理、薪酬分配、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式改革。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。落實(shí)公立醫(yī)院醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制度。探索創(chuàng)新院內(nèi)醫(yī)保智能監(jiān)控、全病案質(zhì)控、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理等現(xiàn)代化管理。

2.健全全民醫(yī)保制度。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定、可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)保繳費(fèi)、參保政策，實(shí)行醫(yī)療保障待遇清單制度，配合做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)救助制度。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。深化醫(yī)保支付方式改革，推行按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式改革。對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)行異地就醫(yī)結(jié)算。合理調(diào)整老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格，探索建立安寧療護(hù)按床日付費(fèi)制度。積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

3.完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥原則，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理。鞏固國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)基本藥物制度績(jī)效考核，開展處方點(diǎn)評(píng)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，推動(dòng)形成以基本藥物為主的“1+X”用藥模式（“1”為國(guó)家基本藥物目錄；“X”為非基本藥物）。完善激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材集采政策。完善短缺藥品清單管理制度，強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和監(jiān)測(cè)預(yù)警。健全應(yīng)急藥品保障機(jī)制，制定工作預(yù)案，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥品供應(yīng)保障能力。堅(jiān)持以臨床需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材使用監(jiān)測(cè)，提高臨床應(yīng)用水平。支持縣域醫(yī)共體探索建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄，促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。

（八）強(qiáng)化人才科技信息，夯實(shí)高質(zhì)量發(fā)展基礎(chǔ)

1.加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng)力度。堅(jiān)持引進(jìn)與培養(yǎng)并重，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子和專業(yè)人才配備。推進(jìn)基層衛(wèi)生人才工程和“諸葛英才計(jì)劃”實(shí)施，加強(qiáng)與高校合作，柔性引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才。實(shí)施離退休人才返聘計(jì)劃，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才培養(yǎng)，加大本科層次麻醉、康復(fù)、兒科、精神科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)力度。健全公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇、考評(píng)和激勵(lì)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加大人才引進(jìn)政策靈活度，鼓勵(lì)“縣聘鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”，發(fā)揮好醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)橋梁紐帶作用。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外頂尖醫(yī)療專家開展學(xué)術(shù)交流和講學(xué)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。繼續(xù)實(shí)施“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”的方式，選拔一批中青年人才、重點(diǎn)學(xué)科人才進(jìn)行培養(yǎng)，力爭(zhēng)成為省級(jí)、國(guó)家級(jí)專家。

2.完善人才使用、管理和評(píng)價(jià)機(jī)制。積極發(fā)揮人才引領(lǐng)作用，拓展醫(yī)療新項(xiàng)目、新技術(shù)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成“院有專科，科有專病，人有專長(zhǎng)”的發(fā)展格局。加強(qiáng)與省、市大醫(yī)院建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，邀請(qǐng)資深專家來方城坐診指導(dǎo)。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子專業(yè)人才配備，健全管理激勵(lì)機(jī)制。落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員保障激勵(lì)政策，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本和提取各項(xiàng)基金后的結(jié)余中，可提取60%以上用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入的70%用于簽約團(tuán)隊(duì)內(nèi)部分配。基層全科醫(yī)生收入水平，原則上不低于縣級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師的平均收入水平。健全村醫(yī)養(yǎng)老保障，縣級(jí)財(cái)政對(duì)村醫(yī)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用予以補(bǔ)助，村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)要達(dá)到50%。推進(jìn)創(chuàng)新人才政策實(shí)施，建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度和人才評(píng)價(jià)機(jī)制。

3.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)。積極引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)，促進(jìn)多領(lǐng)域技術(shù)融合。加強(qiáng)中青年衛(wèi)生健康科技人才培養(yǎng)，增強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力，引領(lǐng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科持續(xù)發(fā)展。探索符合衛(wèi)生科技工作特點(diǎn)的資金使用和支持方式，發(fā)揮科研支撐作用。提升衛(wèi)生科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用水平，以臨床重大疾病診治需求為出發(fā)點(diǎn)，加快衛(wèi)生適宜技術(shù)開發(fā)、研究和推廣，提高重大疾病、常見病、多發(fā)病診療規(guī)范在基層的普及率和覆蓋面。

4.加快全民健康信息化建設(shè)。配合市級(jí)全民健康信息平臺(tái)和市一體化疫情防控管理平臺(tái)建設(shè)，有效整合和衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源，推動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)融合共享，實(shí)現(xiàn)各類應(yīng)用系統(tǒng)與市級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通。推進(jìn)縣域全民健康信息平臺(tái)智慧化升級(jí)，深化醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)和應(yīng)用。開展二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、遠(yuǎn)程診療和醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷等級(jí)評(píng)審。探索“5G+醫(yī)療健康”技術(shù)應(yīng)用，建設(shè)縣級(jí)影像、檢驗(yàn)、心電等縣域智能診斷中心，加強(qiáng)數(shù)據(jù)交換共享。

5.提高智慧便民惠民服務(wù)水平。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+”惠民服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建診前、診中、診后線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)居民電子健康檔案在線查詢。加強(qiáng)傳染病的智能監(jiān)測(cè)，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。探索推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”藥學(xué)服務(wù)，以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師為主體，積極提供在線咨詢、合理用藥、用藥宣教等服務(wù)。探索完善“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，提升群眾簽約服務(wù)感受。

（九）擴(kuò)大多元化服務(wù)供給，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

1.推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持實(shí)力較強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)開展創(chuàng)新藥物研究，加強(qiáng)原研藥、首仿藥、中藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設(shè)。推動(dòng)基本藥物生產(chǎn)向優(yōu)勢(shì)醫(yī)藥企業(yè)集中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模化、集約化、園區(qū)化。積極探索基于中醫(yī)學(xué)理論的醫(yī)療器械研發(fā)。在小史店鎮(zhèn)、楊集鎮(zhèn)、清河鎮(zhèn)等中藥材產(chǎn)區(qū)，擴(kuò)大道地中藥材種植規(guī)模，打造一批裕產(chǎn)道地中藥材品牌，建設(shè)一批道地藥材生產(chǎn)種植基地、良種繁育基地，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)模化和產(chǎn)品信息可追溯的現(xiàn)代中藥材物流基地，培育一批符合中藥材現(xiàn)代化物流體系標(biāo)準(zhǔn)的加工與倉(cāng)儲(chǔ)物流中心。實(shí)施艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展倍增計(jì)劃，加強(qiáng)艾草產(chǎn)業(yè)園、專業(yè)市場(chǎng)和物流倉(cāng)儲(chǔ)基地建設(shè)，打響“南陽(yáng)艾”品牌。拓展我縣“食藥物質(zhì)”產(chǎn)品，推進(jìn)中藥材綜合利用研發(fā)和創(chuàng)新。依托高水平科研、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中藥創(chuàng)新企業(yè)，建設(shè)一批中醫(yī)藥研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。統(tǒng)籌利用醫(yī)療、中醫(yī)藥、生態(tài)旅游資源，開發(fā)建設(shè)集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)與旅游為一體的醫(yī)藥健康旅游示范基地。

2.促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。進(jìn)一步完善政策，優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院享受同等待遇。拓展社會(huì)辦醫(yī)空間，社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制，進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批工作流程。優(yōu)化全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，為社會(huì)力量舉辦高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留發(fā)展空間。支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域，舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、康復(fù)醫(yī)療中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開展診所備案管理，鼓勵(lì)有經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。在家庭醫(yī)生簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上，根據(jù)群眾需求和承擔(dān)能力，鼓勵(lì)社會(huì)力量提供差異化、定制化健康管理服務(wù)包，探索商業(yè)健康保險(xiǎn)作為籌資或合作渠道。大力開展健康咨詢和疾病預(yù)防，規(guī)范健康體檢服務(wù)，促進(jìn)健康管理服務(wù)重心向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變。

3.加快發(fā)展多樣化健康服務(wù)。積極引進(jìn)和培育專業(yè)化、社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)，開發(fā)多層次、個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)以治療為主轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主。支持發(fā)展健康咨詢、心理輔導(dǎo)、體育健身、母嬰照料、養(yǎng)生美容等健康服務(wù)。構(gòu)筑心理健康服務(wù)體系，逐步建立以基層社區(qū)康復(fù)中心為主的心理健康咨詢服務(wù)工作。規(guī)范發(fā)展母嬰照料、養(yǎng)生美容等服務(wù)市場(chǎng)，完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格監(jiān)管制度，鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營(yíng)，培育服務(wù)品牌。大力發(fā)展第三方支持服務(wù)，發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)以及健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)。開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)研究、臨床試驗(yàn)等服務(wù)外包，建立第三方機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)和信息共享機(jī)制。公平對(duì)待社會(huì)力量提供食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)服務(wù)。完善科技中介體系，發(fā)展專業(yè)化、市場(chǎng)化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。加強(qiáng)第三方服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證和監(jiān)管。

（十）深化“放管服”改革，提升衛(wèi)生健康治理能力

1.深化“放管服”改革。按照國(guó)家、省、市要求，逐步精減審批服務(wù)事項(xiàng)、壓縮審批服務(wù)時(shí)限、規(guī)范審批服務(wù)流程，推進(jìn)審批工作科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。實(shí)行政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)一次性告知、無差別服務(wù)，接受上級(jí)政務(wù)服務(wù)中心和大數(shù)據(jù)管理局全程網(wǎng)上監(jiān)督。所有審批服務(wù)事項(xiàng)辦理信息全部接入縣政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)事項(xiàng)辦理標(biāo)準(zhǔn)一致、信息實(shí)時(shí)同步、全程在線監(jiān)察。進(jìn)一步方便群眾辦事，落實(shí)當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)、一次辦結(jié)、限時(shí)辦結(jié)等制度，全面推進(jìn)許可事項(xiàng)網(wǎng)上辦理、容缺辦理、承諾辦理。進(jìn)一步壓縮承諾辦時(shí)限，提高即時(shí)辦理事項(xiàng)比例。逐步推行不見面審批，真正實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”下“最多跑一次”。

2.推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體制改革。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系和隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。創(chuàng)新監(jiān)管方式，全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制，建立健全依法聯(lián)合懲戒體系。推進(jìn)衛(wèi)生健康系統(tǒng)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。依法開展專項(xiàng)整治，規(guī)范監(jiān)管行為，建設(shè)專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的執(zhí)法隊(duì)伍。

3.堅(jiān)持依法行政。深入做好《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》貫徹實(shí)施，加強(qiáng)《傳染病防治法》宣傳普及，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供法治保障。發(fā)揮衛(wèi)生健康部門服務(wù)大廳和窗口法治宣傳教育功能，結(jié)合護(hù)士節(jié)、醫(yī)師節(jié)等節(jié)點(diǎn)，利用電視、廣播、微信公眾號(hào)等多種媒體廣泛開展宣傳普及工作。做好生物、食 藥、生產(chǎn)、消防、醫(yī)療、養(yǎng)老等安全法律法規(guī)宣傳。全面落實(shí)信訪工作責(zé)任制，依法依規(guī)辦理群眾信訪事項(xiàng)。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法行為。堅(jiān)持平安醫(yī)院建設(shè)、法律服務(wù)進(jìn)醫(yī)院相結(jié)合，協(xié)調(diào)推進(jìn)。全面依法履行職責(zé)，在法治框架下開展工作、深化改革、依法決策、科學(xué)決策，切實(shí)做到依法行政。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察南陽(yáng)指示精神，建立健康促進(jìn)工作決策機(jī)制和協(xié)調(diào)機(jī)制，“把健康融入所有政策”落到實(shí)處。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與、全民共建共享的組織領(lǐng)導(dǎo)格局。從全面推進(jìn)健康中原、健康南陽(yáng)和健康方城建設(shè)的高度，將衛(wèi)生健康工作納入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，主要健康指標(biāo)納入縣鄉(xiāng)黨委和政府考核指標(biāo)，完善考核評(píng)估機(jī)制和跟蹤問責(zé)機(jī)制。在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、自然資源、人力資源社會(huì)保障、機(jī)構(gòu)編制等部門認(rèn)真履行職責(zé)，合力保障規(guī)劃任務(wù)完成。

（二）加大健康投入

強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生健康工作的投入保障責(zé)任，完善財(cái)政合理分擔(dān)機(jī)制，健全衛(wèi)生健康公共財(cái)政保障體系。全力做好優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作，為全縣招商引資，吸引外地企業(yè)來方投資置業(yè)提供健康服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)投入，強(qiáng)化投資主體多元化、投資方式多樣化辦醫(yī)體制。加強(qiáng)資金監(jiān)督管理，提高資金使用效益，防范各類違法違規(guī)使用資金行為。建立健全健康投入機(jī)制，積極開展健康投入績(jī)效監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。

（三）注重宣傳引導(dǎo)

積極開展正面和典型宣傳，營(yíng)造有利于衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展良好輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。加強(qiáng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)精神文明建設(shè)，樹立衛(wèi)生健康行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員良好社會(huì)形象。注重輿論引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)民眾關(guān)切和社會(huì)熱點(diǎn)。防范化解醫(yī)患矛盾，著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動(dòng)社會(huì)大眾和多元主體共建共享衛(wèi)生健康事業(yè)，努力營(yíng)造衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展良好氛圍。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)

政府部門按照職責(zé)分工，成立專門規(guī)劃評(píng)價(jià)小組，落實(shí)規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機(jī)制，重點(diǎn)醫(yī)療資源配置合規(guī)性審查制度，強(qiáng)化督查、分析和評(píng)估，完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機(jī)制，增強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)力、執(zhí)行力和約束力。建立規(guī)劃執(zhí)行項(xiàng)目化、清單化、責(zé)任化推進(jìn)機(jī)制，制定年度執(zhí)行計(jì)劃，分解目標(biāo)任務(wù)、明確責(zé)任主體、細(xì)化工作舉措、層層抓好落實(shí)。充分發(fā)揮重大改革、重大項(xiàng)目、重大平臺(tái)、重大政策引領(lǐng)作用，集中力量辦大事，帶動(dòng)規(guī)劃整體實(shí)施。

主辦：縣衛(wèi)健委

抄送：縣委辦，縣人大辦，縣政協(xié)辦

方城縣人民政府辦公室                2022年6月29日印發(fā)

                                           （共印35份）

文字解讀關(guān)聯(lián)：政策解讀：方城縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知