2016年方城縣人社局社會關(guān)于保險工作情況召開新聞發(fā)布會（答記者問）

2016年方城縣人社局社會關(guān)于保險工作情況召開新聞發(fā)布會（答記者問）

一、問：社會保障卡作為第二張國字頭的卡片，具有較身份證更加完備的功能，其發(fā)行與應(yīng)用更是意義重大。請問我縣的社保一卡通工作是如何進行的？

答：社會保障卡的發(fā)行與應(yīng)用是轉(zhuǎn)變政府職能，建立服務(wù)型政府，創(chuàng)新公共管理服務(wù)模式的重要手段，我縣作為全市首批試點發(fā)卡縣份之一，自2013年10月啟動社保一卡通建設(shè)以來，縣政府將社保一卡通工作作為工作的重中之重，成立了社保一卡通工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)這項工作。縣人社局作為社保一卡通工作的實施主體單位，嚴格按照全省統(tǒng)一要求和相關(guān)技術(shù)標準、應(yīng)用規(guī)范開展社會保障一卡通工程建設(shè)和應(yīng)用，并建立了工作協(xié)調(diào)機制,及時協(xié)調(diào)解決重大問題。止目前，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)單位、各銀行的支持配合下，我縣已經(jīng)完成了前期的數(shù)據(jù)采集、應(yīng)用軟件上線、數(shù)據(jù)合庫、卡服務(wù)窗口建設(shè)等工作，目前發(fā)卡工作已全面鋪開，預(yù)計于6月底完成全年發(fā)卡任務(wù)60萬張的90%以上。

二、問：大病醫(yī)保制度的實施給許多因病致貧、因病返貧的家庭帶來了福音，請問我縣大病醫(yī)保是如何實施的？

答：為了有效化解“因病致貧、因病返貧”問題，2015年我省出臺城鎮(zhèn)居民大病制度。縣人社局主要采取了以下三項措施，為參保居民提供方便快捷的服務(wù)：一是在社會保險服務(wù)大廳設(shè)立城鎮(zhèn)居民大病服務(wù)窗口，做好政策解答、服務(wù)接待、費用審核等工作。二是與人壽保險公司建立大病信息通報制度，及時掌握大病患者醫(yī)療費用和基本醫(yī)保支付情況，加強與居民基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的銜接，提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)，確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。三是建立居民大病回訪制度。對居民大病患者進行回訪，及時掌握居民大病患者的治療恢復(fù)及大病報銷情況。同時了解參保居民對醫(yī)療機構(gòu)、保險公司及社保經(jīng)辦機構(gòu)的政策執(zhí)行情況及辦事服務(wù)滿意情況。截止目前，我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和居民大病醫(yī)保已經(jīng)銜接，居民在享受完基本醫(yī)療保險報銷后，當個人的自付部分超過起付金額1.8萬元即可進入大病醫(yī)保，由保險公司進行報銷。在已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院住院治療時，大病報銷已經(jīng)實現(xiàn)即時結(jié)算。

三、問：隨著我國城鎮(zhèn)化的加快發(fā)展，跨地區(qū)流動就業(yè)、往返城鄉(xiāng)就業(yè)已成為常態(tài)。為此，國家出臺了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險相互轉(zhuǎn)換的暫行辦法，請問城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險如何相互銜接？

答：參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人員，達到城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險法定退休年齡后，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費年限滿15年(含延長繳費至15年)的，可以申請從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，按照城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險辦法計發(fā)相應(yīng)待遇；城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費年限不足15年的，可以申請從城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，待達到城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險規(guī)定的領(lǐng)取條件時，按照城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險辦法計發(fā)相應(yīng)待遇。

四、問：二胎新政策已于今年正式實施，請問“二胎”可以享受生育保險嗎？應(yīng)該如何報銷？

答：凡符合國家計生部門二胎生育政策的職工，且參加生育保險后均可享受生育保險待遇。申報生育保險待遇應(yīng)提供以下材料：一、生育前一周內(nèi)，職工本人或其親屬攜帶生育者本人身份證到縣人社局社會保險服務(wù)大廳生育保險窗口進行備案登記，開具住院介紹信。二、出院后180日內(nèi)，攜帶以下材料到生育保險服務(wù)窗口申報醫(yī)療費用和相關(guān)待遇：1、加蓋單位公章的生育保險待遇審批表；2、工傷生育保險中心開出的生育保險住院介紹信；3、住院發(fā)票原件，費用總清單，診斷證明，出、入院證，病歷、剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄；4、雙方的身份證，結(jié)婚證，準生證（正反兩面）原件及復(fù)印件；5、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件或嬰兒死亡證明復(fù)印件；6、農(nóng)業(yè)銀行卡復(fù)印件。

五、問：請問申領(lǐng)失業(yè)保險金有哪些條件？

答：一是所在單位和本人按照規(guī)定參加失業(yè)保險，繳納失業(yè)保險費滿一年的；二是非因本人意愿中斷就業(yè)的；三是按照規(guī)定辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。非因本人意愿中斷就業(yè)，指失業(yè)人員不愿意中斷就業(yè)，但因本人無法控制的原因而是被迫中斷就業(yè)。《失業(yè)保險金申領(lǐng)發(fā)放辦法》規(guī)定，主要包括：終止勞動合同，職工被用人單位解除勞動合同，職工被用人單位開除、除名和辭退的，用人單位違法和違反勞動合同導(dǎo)致職工辭職的等。出現(xiàn)上述情形造成職工失業(yè)的，職工有權(quán)申領(lǐng)失業(yè)保險。