政策解讀:方城縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)方城縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知
一、規(guī)劃背景
“十三五”時期,全縣以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持以人民健康為中心,以健康方城建設(shè)為主線,以改革創(chuàng)新為動力,努力維護(hù)和增進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康,初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,全力提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力,順利完成“十三五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù),為全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供了有力保障。
——居民健康水平顯著提高。2020年,全縣人均預(yù)期壽命達(dá)到77.5歲,較2015年的75歲提高了2.5歲;嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為3.21‰、5.4‰、12.5/10萬,較2015年的4.35‰、5.91‰、15.84/10萬人分別下降26.21%、8.63%、3.34/10萬人,居民主要健康指標(biāo)與全省平均水平基本持平。
——醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。全民健康保障工程、基層衛(wèi)生人才工程全面推進(jìn),縣域醫(yī)療中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增加、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局均衡,基層服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。2020年,全縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.71張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.78人、注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.06人,分別較2015年的5.16張、2.1人、2.17人增長30%、32.4%、41%?!拔宕笾行摹苯ㄔO(shè)取得新進(jìn)展,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得新成效,“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作扎實(shí)開展。
——公共衛(wèi)生保障持續(xù)提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高,人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到74元,比2015年增加34元,服務(wù)質(zhì)量不斷提高,服務(wù)內(nèi)容逐步拓展。慢病防控、重點(diǎn)傳染病防控有力有效。老年人、嬰幼兒、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群健康管理持續(xù)強(qiáng)化。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)扎實(shí)推進(jìn),老年健康服務(wù)擴(kuò)大供給,勞動者工作環(huán)境不斷改善。食品安全形勢穩(wěn)步向好,食品安全風(fēng)險監(jiān)測樣品中有害因素總超標(biāo)率降低至5%以下。愛國衛(wèi)生運(yùn)動深入開展,健康教育和控?zé)熉募s工作持續(xù)推進(jìn),2020年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到26.76%。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。分級診療制度持續(xù)完善,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)。公立醫(yī)院綜合改革全面實(shí)施,藥品和醫(yī)用耗材加成全部取消。全民醫(yī)保制度更加健全,職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%和75%左右。藥品供應(yīng)保障改革持續(xù)深化,基本藥物種類增加到685種,藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購穩(wěn)步實(shí)施,短缺藥品保供穩(wěn)價制度逐步健全。行業(yè)綜合監(jiān)管督查實(shí)現(xiàn)全覆蓋。社會辦醫(yī)加快發(fā)展。衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”問題明顯緩解。
——中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展成效明顯。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。繼續(xù)開展省級、市級重點(diǎn)中醫(yī)??平ㄔO(shè),實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋,不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)?! ?/span>
——人口家庭發(fā)展更加均衡。人口生育水平和變動態(tài)勢基本平衡,出生人口性別比保持下降態(tài)勢。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋,公民出生缺陷預(yù)防意識顯著增強(qiáng),計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助對象保障有力。成功創(chuàng)成全市首家“全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位”。
——健康脫貧攻堅戰(zhàn)全面打贏。認(rèn)真貫徹精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略,緊盯貧困人口基本醫(yī)療有保障,不斷強(qiáng)化責(zé)任、政策、工作“三落實(shí)” ,圍繞“減存量、防增量”雙向發(fā)力,推進(jìn)健康扶貧規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè),實(shí)施突出問題“清零行動” ,如期實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率100%及貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報銷比例、縣域內(nèi)就診率90%目標(biāo),有效保障全縣因病致貧人口穩(wěn)定脫貧。
——抗疫斗爭取得重大戰(zhàn)略成果。面對突如其來的新冠肺炎疫情,堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,全縣上下快速反應(yīng)協(xié)同發(fā)力,全力阻斷疫情擴(kuò)散蔓延,成功救治新冠肺炎感染患者,中醫(yī)參與重癥患者會診率100%,構(gòu)筑起堅固的“方城防線”。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)系列重要論述,全面落實(shí)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針,堅持以人民健康為中心,堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以全方位、全周期保障人民健康為目標(biāo),提速提質(zhì)推進(jìn)健康方城建設(shè),不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
(二)基本原則
——堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅持人民至上、生命至上,建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)的事業(yè)發(fā)展格局,推動全縣衛(wèi)生健康事業(yè)在黨建引領(lǐng)下實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
——健康優(yōu)先,共建共享。把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將健康融入所有政策,發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,動員全社會積極參與,形成“人人參與、人人享有”的社會氛圍。
——預(yù)防為主,強(qiáng)化基層。堅持預(yù)防為主方針,推動衛(wèi)生資源向基層和農(nóng)村流動,促進(jìn)健康關(guān)口前移、重心下移,織密筑牢基本醫(yī)療衛(wèi)生健康保障網(wǎng)。
——提高質(zhì)量,均衡發(fā)展。堅持高質(zhì)量發(fā)展,中西醫(yī)并重,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,推動資源配置理念和方式轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
——深化改革,創(chuàng)新驅(qū)動。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,充分發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用,全力推進(jìn)衛(wèi)生健康制度、管理、技術(shù)、理論創(chuàng)新,提升全市人民健康獲得感。
——統(tǒng)籌兼顧,系統(tǒng)整合。加強(qiáng)全行業(yè)綜合監(jiān)管,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源配置,統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠(yuǎn),預(yù)防、醫(yī)療與康復(fù),中西醫(yī)并重,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體功能。
到2025年,促進(jìn)全民健康的政策體系基本建立,健康服務(wù)體系持續(xù)完善,健康服務(wù)能力明顯提升,健康服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力增強(qiáng),衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力明顯提高,健康公平顯著改善,居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。
到2025年,實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
——居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。人均期望壽命達(dá)到78.7歲,健康預(yù)期壽命同比例提高。健康行為全面普及,居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升。“一老一小”等重點(diǎn)人群健康需求得到更好滿足,城鄉(xiāng)間、區(qū)域間、人群間健康差異進(jìn)一步縮小。
——公共衛(wèi)生防控救治能力明顯提升。建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系、重大疫情救治體系、緊急醫(yī)學(xué)救援體系、應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系,完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力不斷提升。
——優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系更富活力。加快區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),創(chuàng)建一批高水平醫(yī)院和省內(nèi)領(lǐng)先學(xué)科,縣域就診率達(dá)到90%左右,疑難危重病例市域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低,使人民群眾就近享有公平可及的高水平健康服務(wù)。
——健康保障制度更加健全有力。以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康照護(hù)體系基本建成,健康服務(wù)模式更加先進(jìn)有效,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縱深推進(jìn),公立醫(yī)院、緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,多層次醫(yī)療保障體系更加完善,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例下降到27%左右。
——衛(wèi)生健康核心競爭力全面提升。建成開放、靈活的人才支撐體系,培育一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)科衛(wèi)協(xié)同創(chuàng)新體系建設(shè),培育建設(shè)一批臨床重點(diǎn)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)室。建成權(quán)威、統(tǒng)一的全民健康信息平臺,提升衛(wèi)生健康數(shù)字化水平。
——公共體育服務(wù)體系持續(xù)完善。更高水平的全民健身公共服務(wù)體系基本建立,全縣經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到45%,人均體育場地面積達(dá)到2.6平方米,城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例超過92.18%。
到2035年,建立起與全縣基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生安全體系,衛(wèi)生健康綜合實(shí)力保持全市第一方陣,人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右,健康預(yù)期壽命相應(yīng)提高,建成健康方城。
三、工作任務(wù)
《規(guī)劃》從建設(shè)強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系、構(gòu)建公共衛(wèi)生新機(jī)制、創(chuàng)新開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、實(shí)施健康中原行動、優(yōu)化“一老一小”服務(wù)、聚力醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展、厚植中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提速信息化建設(shè)、優(yōu)化人才科技生態(tài)系統(tǒng)等方面,確定了公共衛(wèi)生體系和全民健康領(lǐng)域要重點(diǎn)推進(jìn)的10項(xiàng)工作任務(wù)。
為全力保障人民群眾生命安全和身體健康,《規(guī)劃》提出,要構(gòu)建現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系、完善重大疫情救治體系、建立陸空協(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系、健全應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系、優(yōu)化專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。要健全監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)和處置、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)協(xié)作、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行等新機(jī)制,全面提升重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及嚴(yán)重災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)對能力。
《規(guī)劃》明確,到2025年,省轄市、濟(jì)源示范區(qū)實(shí)現(xiàn)國家衛(wèi)生城市全覆蓋,縣級市國家衛(wèi)生城市覆蓋率力爭達(dá)到80%,國家衛(wèi)生縣城覆蓋率達(dá)到70%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到10%;省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城全覆蓋;實(shí)現(xiàn)省級以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達(dá)到55%;居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)到20%;累計培訓(xùn)3000名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到38.5%。
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